蛛網(wǎng)膜下腔出血，開顱和介入治療如何選？
我岳母昨日早晨運(yùn)動(dòng)時(shí)候突感頭部劇烈疼痛想嘔吐后送去醫(yī)院檢查結(jié)果為蛛網(wǎng)膜下腔出血再做進(jìn)一步檢查確診為腦動(dòng)脈瘤破裂引起動(dòng)脈瘤體積非常小但破裂后現(xiàn)有部分淤血于腦內(nèi)整個(gè)過程患者意識都非常清醒就是頭疼想嘔吐其它檢查沒有其它器官疾病但是有長期高血壓且血壓較高曾經(jīng)治療情況和效果：長期使用抗高血壓藥物大約有2年多了想得到怎樣的幫助：現(xiàn)在醫(yī)院提供兩套治療方案開顱治療和介入治療考慮到有淤血建議開顱治療我想了解這兩套方案應(yīng)該如何選擇主要考慮術(shù)后對正常生活的影響？？謝謝各位醫(yī)生的幫助（）
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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蛛網(wǎng)膜下腔出血由腦動(dòng)脈瘤破裂引起，患者有長期高血壓，現(xiàn)面臨開顱和介入兩種治療方案選擇。需綜合考慮手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、恢復(fù)時(shí)間、并發(fā)癥、治療效果及費(fèi)用等因素。 1.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：開顱手術(shù)創(chuàng)傷較大，存在感染、出血等風(fēng)險(xiǎn)；介入治療相對創(chuàng)傷小，但對血管條件有要求。 2.恢復(fù)時(shí)間：開顱術(shù)后恢復(fù)較慢，可能需較長時(shí)間住院和康復(fù)；介入治療恢復(fù)相對較快。 3.并發(fā)癥：開顱可能出現(xiàn)神經(jīng)損傷、腦積水等并發(fā)癥；介入可能有血管痙攣、血栓形成等。 4.治療效果：開顱能更直接清除淤血，介入對小動(dòng)脈瘤效果較好。 5.費(fèi)用：開顱一般費(fèi)用相對較低，介入治療因使用材料等原因費(fèi)用較高。 兩種治療方法各有優(yōu)缺點(diǎn)，應(yīng)根據(jù)患者具體情況，如動(dòng)脈瘤位置、大小、患者身體狀況等，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后選擇最適合的方案。
2024-12-22 23:30
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