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酮癥酸中毒患者飲食需特別注意，包括控制碳水化合物攝入、增加蛋白質(zhì)和脂肪比例、補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)、避免高糖高脂食物、少量多餐等。身體恢復(fù)情況受多種因素影響，如治療及時(shí)性、患者依從性等。 1. 控制碳水化合物攝入：選擇低升糖指數(shù)的碳水化合物，如全麥面包、燕麥片、蔬菜等，避免精制谷物和糖。 2. 增加蛋白質(zhì)和脂肪比例：適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚(yú)類、豆類，選擇健康的脂肪，如橄欖油、魚(yú)油。 3. 補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)：多吃新鮮蔬菜和水果，以獲取足夠的維生素和礦物質(zhì)。 4. 避免高糖高脂食物：如糖果、油炸食品、甜飲料等，以防血糖波動(dòng)。 5. 少量多餐：有助于穩(wěn)定血糖，減輕胃腸負(fù)擔(dān)。 6. 注意水分補(bǔ)充：保持充足的水分?jǐn)z入，促進(jìn)代謝廢物排出。 總之，酮癥酸中毒患者的飲食調(diào)整對(duì)康復(fù)至關(guān)重要。只要積極治療，遵循醫(yī)囑調(diào)整飲食和生活方式，多數(shù)患者身體能逐漸恢復(fù)，但恢復(fù)程度因人而異。

(1)補(bǔ)鉀應(yīng)積極。在糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，由于酸中毒鉀從細(xì)胞內(nèi)逸出，正常血鉀并不表示鉀代謝正常，而實(shí)際上仍有失鉀。另外應(yīng)用胰島素治療后血容量趨向恢復(fù)，尿中大量排鉀，同時(shí)因葡萄糖利用增加，鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，又因酮癥酸中毒得到糾正后細(xì)胞釋放氫離子而攝取鉀離子，因此本癥中失鉀系特征之一，故應(yīng)積極補(bǔ)鉀，當(dāng)血鉀低于3.5mmol/L則大大失鉀，應(yīng)積極補(bǔ)鉀，如血鉀高于5.5mmol/L且伴有少尿或尿閉，腎功能有不全征象或可疑者，則暫行嚴(yán)密觀察而俟機(jī)考慮補(bǔ)鉀。關(guān)于何時(shí)開(kāi)始補(bǔ)鉀，以往多數(shù)認(rèn)為鉀與葡萄糖水同時(shí)靜點(diǎn)，近年各家意見(jiàn)更趨向提早補(bǔ)鉀，除非血鉀過(guò)高或有腎功能不全或無(wú)尿時(shí)，否則與胰島素同時(shí)補(bǔ)鉀，即一開(kāi)始補(bǔ)液，即同時(shí)補(bǔ)鉀。補(bǔ)鉀的量一般24小時(shí)總量為6～10g，最好有血鉀或心電圖監(jiān)測(cè)，鉀入細(xì)胞內(nèi)較慢，補(bǔ)鉀至少5～7日方能糾正失鉀，目前強(qiáng)調(diào)病人能進(jìn)食后仍需服鉀鹽一周?！　?2)糾酸不宜過(guò)早。由于本癥的酸中毒基礎(chǔ)是胰島素缺乏，酮酸生成過(guò)多，并非HCO3損失過(guò)多，故采用胰島素抑制酮體生成，促進(jìn)酮酸氧化，則酸中毒自行糾正，故補(bǔ)堿不宜過(guò)多過(guò)早。且過(guò)多過(guò)早補(bǔ)給碳酸氫鈉(NaHCO3)有以下缺點(diǎn)：①大量NaHCO3往往導(dǎo)致低血鉀；②反常性腦脊液pH降低；③鈉負(fù)荷過(guò)多；④反應(yīng)性堿中毒；⑤抑制帶氧系統(tǒng)血紅蛋白解離而引起組織缺氧；⑥導(dǎo)致腦水腫。故當(dāng)pH大于7.1時(shí)不宜補(bǔ)堿，若pH低于7.1或二氧化碳結(jié)合力小于9.0mmol/L時(shí)需補(bǔ)堿，應(yīng)用碳酸氫鈉，不用乳酸鈉。一般給5%碳酸氫鈉100mL，靜脈滴注。若血pH7.2或二氧化碳結(jié)合力大于13.5mmol/L時(shí)要停止補(bǔ)堿。補(bǔ)液原則：1)補(bǔ)液總量。一般按病人體重的10%。一般第一日補(bǔ)液量為3000～6000mL?！　?2)補(bǔ)液的性質(zhì)。血糖高時(shí)(大于13.9mmol/L)可用生理鹽水或復(fù)方氯化鈉溶液；血糖降至13.9%mmol/L左右可改為5%的葡萄糖溶液或糖鹽水。　　(3)補(bǔ)液的速度。應(yīng)視末梢循環(huán)、血壓、尿量、神志及心血管情況而定。一般入院初4小時(shí)平均1500mL(750～2000mL)，頭12小時(shí)補(bǔ)2500～3000mL，24小時(shí)補(bǔ)3000～6000mL。對(duì)于老年有冠心病或糖尿病性心臟病等有心血管病變者補(bǔ)液不宜太多、太快，以免引起肺水腫，可根據(jù)中心靜脈壓而估計(jì)補(bǔ)液的量及速度

酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥之一,是由于體內(nèi)胰島素嚴(yán)重不足所致.當(dāng)患者胰島素嚴(yán)重缺乏時(shí),糖代謝紊亂急劇加重,這時(shí),機(jī)體不能利用葡萄糖,只好動(dòng)用脂肪供能,而脂肪燃燒不完全,因而出現(xiàn)繼發(fā)性脂肪代謝嚴(yán)重紊亂：當(dāng)脂肪分解加速,酮體生成增多,超過(guò)了組織所能利用的程度時(shí),酮體在體內(nèi)積聚使血酮超過(guò)2毫克%,即出現(xiàn)酮血癥.酸中毒嚴(yán)重者應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充堿性藥物,這些治療方法一般應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師掌握.如果病人已非?？赡馨l(fā)生酮癥或酮癥酸中毒了,但一時(shí)來(lái)不及到醫(yī)院看病,則應(yīng)立即采用一些簡(jiǎn)易的方法處理,如給病人多飲水,包括飲淡鹽水,每2-3小時(shí)深部肌肉注射短效胰島素10-20單位等,并設(shè)法及時(shí)送至醫(yī)院處理.可以放心用的食物有：吃副食也要適量.不能用花生米,瓜子,核桃,杏仁,松子等硬果類食物充饑.多吃含膳食纖維的食物.少吃鹽.少吃含膽固醇的食物.關(guān)于吃水果的問(wèn)題.血糖控制較好的病人,可以吃含糖量低的水果,如蘋(píng)果,梨子,橘子,橙子,草莓等,但量不宜多.吃水果的時(shí)間應(yīng)在兩餐之間血糖低的時(shí)候.如果后吃水果就等于加餐了,血糖會(huì)馬上高起來(lái).另外,西瓜吃了以后,糖吸收很快,故盡量不吃.香蕉中淀粉含量很高,應(yīng)算主食的量.1.選擇含糖量少但含膳食纖維的水果,如草莓,櫻桃,西瓜等.2.選擇富含果膠的水果,如菠蘿,楊梅,櫻桃等.3.盡量少吃或不吃含糖量高的水果,以免引起血糖升高,加重胰島細(xì)胞負(fù)擔(dān).4.選吃新鮮水果,不吃含糖分高的水果罐頭.5.盡量少喝或不喝果汁,因?yàn)楣猩攀忱w維少蔬菜水果含糖量大排行分類水果,蔬菜含糖量列表如下：1％：南瓜紫菜生菜2％：小白菜,小油菜,波菜,芹菜,青韭,蒜黃,窩筍,黃瓜西紅柿,西葫蘆,冬瓜,菜瓜茴香,卷白菜.3％：大白菜,黃韭,鮮雪里紅,茄子,小紅蘿卜,角瓜,瓠子,鮮蘑菇,豌豆苗酸菜塌棵菜4％：洋白菜,韭菜,綠豆芽,豆角,西瓜,甜瓜,菜花扁豆莢茭白春筍油菜空心菜臭豆腐.5％：絲瓜,小蔥,金花菜,青椒,青蒜,青梅醬豆腐韭菜花.6％：白蘿卜,青水蘿卜,心青,大蔥,韭菜苔,冬筍,草梅桃枇杷豆腐干黃豆芽7％：香椿,香菜,毛豆,黃桃子,黃胡蘿卜.8％：生姜,洋蔥頭,紅胡蘿卜櫻桃檸檬9％：橙子,波蘿,李子,蓮蓬榨菜蒜苗10％：葡萄,杏11％：柿子,沙果12％：梨子,桔子豌豆橄欖13％：柚子,蘋(píng)果14％：荔枝山藥15％：蘋(píng)果16％：土豆17％：石榴20％：香蕉,藕22％：紅果85％：粉條

你好,酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥之一,是由于體內(nèi)胰島素嚴(yán)重不足所致.當(dāng)患者胰島素嚴(yán)重缺乏時(shí),糖代謝紊亂急劇加重,這時(shí),機(jī)體不能利用葡萄糖,只好動(dòng)用脂肪供能,而脂肪燃燒不完全,因而出現(xiàn)繼發(fā)性脂肪代謝嚴(yán)重紊亂：當(dāng)脂肪分解加速,酮體生成增多,超過(guò)了組織所能利用的程度時(shí),酮體在體內(nèi)積聚使血酮超過(guò)2毫克%,即出現(xiàn)酮血癥.由于患者之前發(fā)過(guò)腦梗塞,導(dǎo)致半身不遂.所以在治療時(shí)要考慮這些因素.（1）補(bǔ)液：必須快速補(bǔ)充足量液體,恢復(fù)有效循環(huán)血量.原則上先快后慢.當(dāng)血糖＞16.7毫摩爾／升（300毫克／分升）時(shí),采用生理鹽水,以每小時(shí)500～1000毫升速度靜脈滴注；當(dāng)血糖為13.9毫摩爾／升（250毫克／分升）時(shí),可改為洲葡萄糖液靜脈滴注,速度減慢.治療過(guò)程中必須嚴(yán)防血糖下降太快,太低,以免發(fā)生腦水腫.,對(duì)老年患者及心,腎功能障礙者,補(bǔ)液不可太快,宜密切觀察.　　（2）胰島素：胰島素是治療酮癥酸中毒的關(guān)鍵藥物.目前認(rèn)為小劑量胰島素靜脈連續(xù)滴注或間斷性肌肉注射的治療方法具有簡(jiǎn)便,安全,有效等特點(diǎn),但必須視病情而定.　　（3）補(bǔ)充鉀及堿性藥物：在補(bǔ)液中應(yīng)注意缺鉀情況.酮癥酸中毒時(shí)血鉀總是低的,故一開(kāi)始即可同時(shí)補(bǔ)鉀.一般在500毫升的液體中加入10％氯化鉀10～15毫升（鉀1～1.5克）靜脈滴注,然后視血鉀濃度和尿量而定,注意“見(jiàn)尿補(bǔ)鉀”.當(dāng)血鉀正常時(shí),應(yīng)改用口服氯化鉀5～7天,每次1克,每日3次.當(dāng)血鉀＞5毫摩爾／升時(shí),應(yīng)停止補(bǔ)鉀,補(bǔ)挪時(shí)應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)察血鉀和心電圖.一般不必補(bǔ)堿.當(dāng)血PH值為7.0或伴有高血鉀時(shí),應(yīng)給予堿性藥物,以碳酸氫鈉溶液為宜.補(bǔ)減量不宜過(guò)多,速度不宜過(guò)快不可將胰島素置入堿性溶液內(nèi),以免藥效被破壞.　?。?）抗生素：感染常是本癥的主要誘因,而酸中毒又常并發(fā)感染,即使找不到感染處,只要患者體溫升高,白細(xì)胞增多,即應(yīng)予以抗生素治療.　　（5）其它：對(duì)癥處理及消除誘因.糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥之一,臨床要加強(qiáng)護(hù)理措施：　　(1)建立特別護(hù)理.嚴(yán)密觀察血壓,心率,呼吸,體溫,神志,血糖,尿量,尿糖,尿酮體,血?dú)夥治黾半娊赓|(zhì).每0.5～2小時(shí)測(cè)血壓,呼吸,脈搏一次；記出入量；每2小時(shí)查尿糖和尿酮體一次,2～4小時(shí)查血糖及電解質(zhì)一次.　　(2)吸氧.對(duì)昏迷病人應(yīng)注意吸痰,以保持呼吸道通暢.勤翻身拍背,以防止褥瘡和墜積性肺炎的發(fā)生.　　(3)胃擴(kuò)張者插胃管.　　(4)尿潴留者插導(dǎo)尿管.　　(5)另外在治療上降低血糖,補(bǔ)充堿液不宜操之過(guò)急,以免發(fā)生低血鉀,低血糖,低血滲透壓與腦水腫等并發(fā)癥；對(duì)剛停輸液的病人,晚上睡覺(jué)前應(yīng)皮下注射胰島素4～8U,以防止次日清晨出現(xiàn)酮體.

酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥，多見(jiàn)于患者血糖增高，然后食欲也比較差的患者您好，酮癥酸中毒糾正后可以出現(xiàn)低鉀血癥，如果血鉀低的話會(huì)出現(xiàn)精神不振，另外無(wú)力。您的可以給她查一個(gè)電解質(zhì)，另外監(jiān)測(cè)血糖。