摔傷致外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血腦室增大該咋辦
你好,我摔傷后,外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,現(xiàn)在腦室增大,有一次頭暈嘔吐,天旋地轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)頭時(shí)有骨骼聲音,怎么辦啊!
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血后出現(xiàn)腦室增大,并伴有頭暈嘔吐、轉(zhuǎn)頭骨骼聲,可能與出血未吸收、腦積水、腦血管痙攣、顱內(nèi)壓變化、頸椎損傷等有關(guān)。 1. 出血未吸收:如果出血未完全吸收,會對腦組織產(chǎn)生持續(xù)刺激,影響其正常功能??赏ㄟ^定期復(fù)查頭顱 CT 觀察出血吸收情況。 2. 腦積水:腦室增大可能是腦積水導(dǎo)致。輕度腦積水可先觀察,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)引流。 3. 腦血管痙攣:出血會刺激腦血管引起痙攣,影響腦部供血,導(dǎo)致頭暈等癥狀。治療常使用尼莫地平、法舒地爾等藥物。 4. 顱內(nèi)壓變化:出血和腦室增大均可引起顱內(nèi)壓改變,導(dǎo)致嘔吐。需密切監(jiān)測顱內(nèi)壓,必要時(shí)使用甘露醇等脫水藥物降低顱內(nèi)壓。 5. 頸椎損傷:轉(zhuǎn)頭時(shí)的骨骼聲可能與頸椎損傷有關(guān)。需進(jìn)行頸椎相關(guān)檢查,如 X 線、CT 等,明確損傷程度,輕癥可通過休息、理療緩解,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù)。同時(shí)要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。
2024-12-23 07:37
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,蛛網(wǎng)膜下腔出血比較嚴(yán)重,一般來說確診之后,應(yīng)盡早行腦血管造影或CT血管成像(CTA)檢查,一旦證實(shí)為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂,盡快準(zhǔn)備實(shí)施開顱夾閉手術(shù)或血管內(nèi)介入栓塞治療。治療主要是去除病灶,防治并發(fā)癥,如果能手術(shù)盡早手術(shù)止血去除出血原因,如果不能手術(shù)要進(jìn)行降低顱內(nèi)壓,防止腦積水和腦血管痙攣,同時(shí)避免在出血。
2015-11-17 12:11
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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