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多年早搏且癥狀加重,如何有效治療?

1986年曾經(jīng)因感冒有過(guò)早搏,治療一星期后癥狀消失。其后隔4-5年又有早搏,因當(dāng)時(shí)體質(zhì)較好,癥狀不嚴(yán)重未加重視。后來(lái)每年偶發(fā)早搏,服安碘酮效果很好,1-2天即癥狀消失停藥。隨著年齡增大,每年早搏發(fā)病持續(xù)時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng),目前每年從11月左右開(kāi)始早搏明顯增多,一直要到4月底天氣暖和才癥狀減輕。嚴(yán)重時(shí)心律每二、三次或四、五次就停搏一次。感覺(jué)心慌氣短乏力,心前區(qū)有時(shí)伴有悶疼感。血壓和血糖、血脂均正常。超聲心動(dòng)檢查未見(jiàn)心臟明顯病變。服用慢心律、心律平效果不明顯,反而導(dǎo)致心律過(guò)慢(48-58/分鐘)而停藥。服胺碘酮效果也不太好,怕副作用大而不用。現(xiàn)在只服用中成藥:“心寶丸”和大劑量紅參。3-4年前還有過(guò)陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速和房早。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    早搏是一種常見(jiàn)的心律失常,患者多年來(lái)早搏癥狀反復(fù)且加重,治療效果不佳。需從病因、癥狀、檢查、治療及預(yù)防等方面綜合考慮。包括明確早搏類(lèi)型、評(píng)估心臟功能、選擇合適藥物、調(diào)整生活方式及注意病情監(jiān)測(cè)。 1.病因:早搏可能由多種原因引起,如心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心臟結(jié)構(gòu)異常等。 2.癥狀:心慌氣短乏力、心前區(qū)悶疼是常見(jiàn)癥狀,嚴(yán)重時(shí)影響生活質(zhì)量。 3.檢查:除超聲心動(dòng)外,還可進(jìn)行心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查,以更全面了解心臟情況。 4.治療:藥物治療方面,可選用美托洛爾、普羅帕酮、維拉帕米等,但需遵醫(yī)囑。非藥物治療如射頻消融術(shù),適用于藥物治療無(wú)效或癥狀嚴(yán)重者。 5.預(yù)防:保持良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、避免勞累、減少咖啡和酒精攝入等。 早搏的治療需要綜合考慮多方面因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,以控制病情,提高生活質(zhì)量。

    2024-12-23 01:17
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好這個(gè)疾病口服心律平治療,平時(shí)低鹽低油脂低膽固醇飲食多喝水避免勞累,積極控制血壓和血液的粘稠度對(duì)疾病的恢復(fù)比較好,有什么不明白隨時(shí)提問(wèn)

    2015-11-17 15:02
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    出現(xiàn)早搏時(shí)不必過(guò)于緊張,請(qǐng)臨床醫(yī)生進(jìn)一步檢查早搏原因,評(píng)價(jià)早搏的嚴(yán)重程度。如果能找到早搏原因,只要將誘發(fā)早搏的原因去除,治好誘發(fā)早搏的疾病,早搏便可逐步消除。如果無(wú)法找到早搏原因,請(qǐng)醫(yī)生決定是否需要對(duì)早搏進(jìn)行治療。絕大部分早搏的病人預(yù)后都是良好的。

    2015-11-17 10:44
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好;正常心臟的跳動(dòng)是規(guī)則的,各次心跳間隔時(shí)間基本相等,如果出現(xiàn)突然提前的心跳,在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為過(guò)早搏動(dòng)(早搏),或稱(chēng)期外收縮。早搏是因?yàn)樾呐K內(nèi)某一部分的興奮性過(guò)高而引起,若心房?jī)?nèi)有一處興奮性過(guò)高而產(chǎn)生的早搏,便稱(chēng)為房性早搏;如在房室結(jié)或心室內(nèi)有較高的興奮點(diǎn)引起的早搏,則稱(chēng)為房室結(jié)性或室性早搏。搭脈搏時(shí)可出現(xiàn)早跳或“漏跳”。

    2015-11-17 07:40
  • 回答1

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就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動(dòng)傳導(dǎo)等任一項(xiàng)異常?!靶穆晌蓙y”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失??蓪?dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報(bào)告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達(dá)14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

心悸 心律不齊
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    擅長(zhǎng):心律失常,冠心病,高血壓,失眠,亞健康,內(nèi)科疑難病。 詳情»

  • 吳永全

    主任醫(yī)師 教授

    北京安貞醫(yī)院

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  • 張娟贏

    主任醫(yī)師 教授

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