叔叔肝硬化腹水膽紅素高該如何處理
我叔叔最近肚子很大,腹部已經(jīng)腹水2個(gè)月了,很脹呼吸也有點(diǎn)困難,感覺眼睛皮膚發(fā)黃,家人帶她去檢查,檢查結(jié)果是肝硬化腹水,我們不知道該怎么辦,做了一次人工干血漿置換膽紅霉素,但膽紅霉素一直居高不下,怎么辦啊
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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肝硬化腹水且膽紅素居高不下是較為嚴(yán)重的情況,可能與肝功能受損、膽汁排泄障礙、肝細(xì)胞壞死、炎癥反應(yīng)、肝內(nèi)膽管阻塞等有關(guān)。 1. 肝功能受損:肝臟合成、代謝等功能異常,影響膽紅素代謝??墒褂帽8嗡幬锶缍嘞┝字D憠A膠囊、水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等。 2. 膽汁排泄障礙:膽管堵塞或膽汁流通不暢。必要時(shí)可行膽管疏通治療。 3. 肝細(xì)胞壞死:大量肝細(xì)胞壞死影響膽紅素正常轉(zhuǎn)化。可應(yīng)用促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素等藥物。 4. 炎癥反應(yīng):肝臟炎癥使膽紅素代謝紊亂。需使用抗炎藥物如潑尼松龍等。 5. 肝內(nèi)膽管阻塞:膽管內(nèi)結(jié)石或腫物阻塞??赡苄枋中g(shù)或介入治療解除阻塞。 肝硬化腹水且膽紅素高的情況較為復(fù)雜,治療需綜合考慮多種因素。患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療,注意休息,保持良好的生活習(xí)慣,定期復(fù)查,在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療。
2024-12-22 22:12
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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肝腹水是肝硬化的終末階段,西醫(yī)治療肝硬化腹水一般使用利尿劑和補(bǔ)充蛋白只能緩解癥狀,過一段時(shí)間就又會(huì)出現(xiàn)腹水,用中藥治療可促進(jìn)肝纖維組織分解、修復(fù)肝細(xì)胞減輕門靜脈壓力,使腹水消失、脾臟回縮、肝臟軟化,你可以用復(fù)肝湯和消水湯治療,一般二十天左右就能夠使腹水消失。
2015-11-17 12:56
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好,根據(jù)你的敘述和病情,患了乙肝肝炎肝硬化合并阻塞性黃疸肝炎的可能性比較大,上述檢查結(jié)果提示阻塞性黃疸的,不太嚴(yán)重的,屬于輕度的。根據(jù)你的敘述和病情,建議檢查乙肝五項(xiàng)和乙肝病毒載量及肝臟CT和肝膽彩超,進(jìn)一步了解病情和是否存在肝臟器質(zhì)性病變的。根據(jù)檢查結(jié)果采取針對(duì)性治療的,若是乙肝病毒感染建議抗病毒治療為佳。建議積極應(yīng)用保肝藥物和退黃疸藥物應(yīng)用的如應(yīng)用還原性谷胱甘肽、清肝利膽口服液、清開靈、甘利欣或血漿置換術(shù)等治療方法綜合應(yīng)用為佳。一般需要2個(gè)月左右黃疸會(huì)恢復(fù)正常的。
2015-11-17 06:44
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
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根據(jù)你的敘述和病情,患了乙肝肝炎肝硬化合并阻塞性黃疸肝炎的可能性比較大,上述檢查結(jié)果提示阻塞性黃疸的,不太嚴(yán)重的,屬于輕度的。,建議檢查乙肝五項(xiàng)和乙肝病毒載量及肝臟CT和肝膽彩超,進(jìn)一步了解病情和是否存在肝臟器質(zhì)性病變的。根據(jù)檢查結(jié)果采取針對(duì)性治療的,若是乙肝病毒感染建議抗病毒治療為佳
2015-11-16 21:50
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