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右側(cè)頭臉牙咽耳疼伴血壓偏高血尿 1+咋回事

主要癥狀:右側(cè)頭臉牙腫脹及咽和右耳疼血壓12088偏高發(fā)病時(shí)間:兩周內(nèi)間接三四次每次疼持續(xù)3,4小時(shí)化驗(yàn)檢查結(jié)果:血尿1+

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    右側(cè)頭臉牙腫脹及咽和右耳疼,血壓 120/88mmHg 偏高,血尿 1+,可能與炎癥感染、神經(jīng)問題、血壓波動(dòng)、腎臟疾病、口腔問題等有關(guān)。 1. 炎癥感染:如中耳炎、牙齦炎、咽喉炎等,細(xì)菌或病毒感染可引起局部炎癥,導(dǎo)致疼痛和腫脹。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、甲硝唑等抗生素。 2. 神經(jīng)問題:三叉神經(jīng)痛、枕神經(jīng)痛等神經(jīng)病變可能導(dǎo)致疼痛放射??墒褂每R西平、加巴噴丁等藥物緩解。 3. 血壓波動(dòng):血壓不穩(wěn)定可能影響血液循環(huán),引起不適。需監(jiān)測血壓,必要時(shí)使用硝苯地平、厄貝沙坦等降壓藥。 4. 腎臟疾病:腎小球腎炎、腎盂腎炎等可導(dǎo)致血尿。治療根據(jù)具體病因,可能用到潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 5. 口腔問題:齲齒、智齒冠周炎等也會(huì)引起頭面部疼痛。需進(jìn)行口腔治療,如補(bǔ)牙、拔牙等。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時(shí)要注意休息,保持良好的生活習(xí)慣。

    2024-12-22 21:51
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您好:您的癥狀還不能確診是否是腎病,您可以到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做下相關(guān)檢查血尿常規(guī),B超,腎功能.如果這些檢查都正常的話,可以排除腎病

    2015-11-17 06:07
  • 回答3

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    馬建山

    隆安縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    民族醫(yī)學(xué)特色???/p>

    急性腎小球腎炎急性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)  1.前驅(qū)癥狀 大多數(shù)病人在發(fā)病前一個(gè)月有先驅(qū)感染史,如化膿性扁桃體炎,起病突然,高燒,但也可隱性緩慢起病.  2.起病 多以少尿開始,或逐漸少尿,甚至無尿.可同時(shí)伴有肉眼血尿,持續(xù)時(shí)間不等,但鏡下血尿持續(xù)存在,尿常規(guī)變化與急性腎小球腎炎基本相同.  3.水腫 約半數(shù)病人在開始少尿時(shí)出現(xiàn)水腫,以面部及下肢為重.水腫一旦出現(xiàn)難以消退.  4.高血壓 起病時(shí)部分病人伴有高血壓,也有在起病以后過程中出現(xiàn)高血壓,一旦血壓增高,呈持續(xù)性,不易自行下降. 本病治療以休息及對癥為主,少數(shù)急性腎功能衰竭病例應(yīng)予透析,待其自然恢復(fù).不宜用激素及細(xì)胞毒素藥物.  一,一般治療肉眼血尿消失,水腫消退及血壓恢復(fù)正常前應(yīng)臥床休息.予低鹽(<3g/d)飲食,尤其有水腫及高血壓時(shí).腎功能正常者蛋白質(zhì)入量應(yīng)保持正常(每日每公斤體重1g),但氮質(zhì)血癥時(shí)應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入,并予高質(zhì)量蛋白(富含必需氨基酸的動(dòng)物蛋白).僅明顯少尿的急性腎功能衰竭病例才限制液體入量.  二,治療感染灶首選青霉素(過敏者更換為對革蘭氏陽性菌高度敏感的大環(huán)內(nèi)酯類,頭孢第一代抗生素)800萬單位靜脈滴注,10~14天,但其必需性現(xiàn)有爭議.反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎,待腎炎病情穩(wěn)定后(尿蛋白小于(+),尿沉渣紅細(xì)胞少于10個(gè)/高倍視野)可作扁桃體摘除,術(shù)前,后兩周需注射青霉素.  三,對癥治療利尿,消腫,降血壓.常用噻嗪類利尿劑(如雙氫氯噻嗪25mg,每日2~3次),必要時(shí)才予利尿劑如呋塞米20~60mg/d,注射或分次口服.利尿后高血壓值仍不滿意時(shí),可加用鈣通道阻滯劑如硝苯啶20~40mg/d,分次口服或血管擴(kuò)張藥如肼酞嗪25mg,每日3次.但保鉀利尿藥(如氨苯蝶啶及安體舒通)及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,少尿時(shí)應(yīng)慎用,以防誘發(fā)高血鉀.  四,中醫(yī)藥治療本病多屬實(shí)證.根據(jù)辨證可分為風(fēng)寒,風(fēng)熱,濕熱,分別予以宣肺利尿,涼血解毒等療法.本病恢復(fù)期脈證表現(xiàn)不很明確,辨證不易掌握,仍以清熱利濕為主,佐以養(yǎng)陰,但不可溫補(bǔ).  五,透析治療少數(shù)發(fā)生急性腎功能衰竭而有透析指征時(shí),應(yīng)及時(shí)給予透析(血液透析或腹膜透析皆可).由于本病具有自愈傾向,腎功能多可逐漸恢復(fù),一般不需要長期維持透析.本病治療以休息及對癥為主,少數(shù)急性腎功能衰竭病例應(yīng)予透析,待其自然恢復(fù).不宜用激素及細(xì)胞毒素藥物.  一,一般治療肉眼血尿消失,水腫消退及血壓恢復(fù)正常前應(yīng)臥床休息.予低鹽(<3g/d)飲食,尤其有水腫及高血壓時(shí).腎功能正常者蛋白質(zhì)入量應(yīng)保持正常(每日每公斤體重1g),但氮質(zhì)血癥時(shí)應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入,并予高質(zhì)量蛋白(富含必需氨基酸的動(dòng)物蛋白).僅明顯少尿的急性腎功能衰竭病例才限制液體入量.  二,治療感染灶首選青霉素(過敏者更換為對革蘭氏陽性菌高度敏感的大環(huán)內(nèi)酯類,頭孢第一代抗生素)800萬單位靜脈滴注,10~14天,但其必需性現(xiàn)有爭議.反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎,待腎炎病情穩(wěn)定后(尿蛋白小于(+),尿沉渣紅細(xì)胞少于10個(gè)/高倍視野)可作扁桃體摘除,術(shù)前,后兩周需注射青霉素.  三,對癥治療利尿,消腫,降血壓.常用噻嗪類利尿劑(如雙氫氯噻嗪25mg,每日2~3次),必要時(shí)才予利尿劑如呋塞米20~60mg/d,注射或分次口服.利尿后高血壓值仍不滿意時(shí),可加用鈣通道阻滯劑如硝苯啶20~40mg/d,分次口服或血管擴(kuò)張藥如肼酞嗪25mg,每日3次.但保鉀利尿藥(如氨苯蝶啶及安體舒通)及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,少尿時(shí)應(yīng)慎用,以防誘發(fā)高血鉀.  四,中醫(yī)藥治療本病多屬實(shí)證.根據(jù)辨證可分為風(fēng)寒,風(fēng)熱,濕熱,分別予以宣肺利尿,涼血解毒等療法.本病恢復(fù)期脈證表現(xiàn)不很明確,辨證不易掌握,仍以清熱利濕為主,佐以養(yǎng)陰,但不可溫補(bǔ).  五,透析治療少數(shù)發(fā)生急性腎功能衰竭而有透析指征時(shí),應(yīng)及時(shí)給予透析(血液透析或腹膜透析皆可).由于本病具有自愈傾向,腎功能多可逐漸恢復(fù),一般不需要長期維持透析.

    2015-11-17 04:36
  • 回答2

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  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    腎炎種類很多,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎.按照時(shí)間來劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎.急性腎炎,慢性腎炎,腎病綜合癥,iga腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎,狼瘡性腎炎,糖尿病腎病,高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎.根據(jù)你的情況不具備上面所述,故考慮,其他的如牙周炎等注意衛(wèi)生,調(diào)節(jié)食物.多做理療治療

    2015-11-17 00:02
就醫(yī)問藥

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什么是腎炎?   腎炎是腎免疫介導(dǎo)的炎性反應(yīng)的一種免疫性疾病,是由細(xì)菌及其它病原微生物(真菌、病毒、原蟲等)不同的抗原微生物感染人體后,產(chǎn)生不同的抗體,結(jié)合成不同的免疫復(fù)合物,沉積在腎臟的不同部位造成的病理損傷,形成不同的腎炎類型。根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為急性腎炎與慢性腎炎,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎炎與繼發(fā)性腎炎。 查看全文»

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    北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

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  • 沈蓉

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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

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