慢性腎損傷致眼及四肢水腫，如何用藥？
慢性腎損傷？我想問一下慢性腎損傷。慢性腎損傷，眼睛水腫得歷害，吃什么藥修復(fù)的快，眼睛水腫得歷害，四肢也有腫脹，吃過金匱腎氣丸效果不是太好。
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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慢性腎損傷導(dǎo)致的眼及四肢水腫，可能與水鈉潴留、蛋白丟失、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失衡、腎小球濾過功能下降、腎小管重吸收異常等有關(guān)。 1. 水鈉潴留：腎臟排泄水鈉功能障礙，體內(nèi)水鈉積聚，導(dǎo)致水腫。可使用利尿劑，如氫氯噻嗪、呋塞米、螺內(nèi)酯等，促進(jìn)水鈉排出。 2. 蛋白丟失：大量蛋白從尿液中丟失，血漿膠體滲透壓降低，水分滲出到組織間隙。需要補充優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時使用人血白蛋白。 3. 腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失衡：該系統(tǒng)激活，導(dǎo)致水鈉潴留和血壓升高，加重水腫?？蓱?yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）來調(diào)節(jié)。 4. 腎小球濾過功能下降：腎臟濾過功能減退，代謝廢物和水分排出減少?？墒褂靡恍└纳颇I循環(huán)的藥物，如前列地爾。 5. 腎小管重吸收異常：腎小管對水鈉的重吸收增加，引發(fā)水腫。此時需要針對具體的腎小管功能障礙進(jìn)行治療。 慢性腎損傷引起的水腫需要綜合治療，除了藥物治療，還應(yīng)注意休息，低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。同時，要定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等，以便調(diào)整治療方案。建議在正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診，遵醫(yī)囑治療。
2024-12-22 17:40
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對于慢性腎損傷的問題你一定要重視，你提到慢性腎損傷為你解答如下。你好，這種情況是不能盲目服用的，最好在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下對癥治療，希望我的回復(fù)對您有幫助，祝您健康快樂。
2015-11-17 01:10
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