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母親術(shù)后感染銅綠假單胞菌治療效果不佳，怎么辦？

2024-12-22 10:31 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

大家好!我想求助大家一個(gè)問(wèn)題,我母親8.26日在醫(yī)院骨科做了頸部手術(shù),后因呼吸困難,轉(zhuǎn)至ICU病房感染大腸埃希菌,后用了一段時(shí)間頭孢他啶,頭孢哌酮/舒巴坦,后來(lái)又做了氣管切開(kāi),用了呼吸機(jī),9.5號(hào)現(xiàn)在轉(zhuǎn)到呼吸內(nèi)科,做痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)有銅綠假單胞菌(綠膿桿菌),醫(yī)生一直照痰培養(yǎng)結(jié)果用藥,用了美羅培南,哌拉西林/舒巴坦針,這一個(gè)月時(shí)間她一直發(fā)燒,情況好的時(shí)候37度多,重了38度多,有兩天體溫降下來(lái)了,后來(lái)有上升,敏感藥物也在逐漸耐藥,最后一次痰培養(yǎng)結(jié)果就只對(duì)氧哌嗪青霉素-他唑巴坦敏感,用了幾天也沒(méi)什么效果,為什么敏感藥物也沒(méi)用呢???我想請(qǐng)問(wèn)大家“銅綠假單胞菌”這種菌是不是否很難治療?用什么藥效果好一些呢?或則更好的治療方案?另外我聽(tīng)說(shuō)該菌為醫(yī)院內(nèi)感染的重要病原菌之一,我母親在醫(yī)院感染的這種病菌,是不是醫(yī)院有一定的責(zé)任呢?我現(xiàn)在都花了快10萬(wàn)了,病情還是沒(méi)有好轉(zhuǎn),救母心切,有好的意見(jiàn)跪謝.

回答5
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郭立軍醫(yī)師

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內(nèi)科

銅綠假單胞菌感染治療有一定難度，可能與病菌特性、患者個(gè)體差異、治療方案、用藥時(shí)機(jī)、耐藥性等有關(guān)。 1.病菌特性：銅綠假單胞菌易產(chǎn)生耐藥，其細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)特殊，能抵御藥物作用。 2.患者個(gè)體差異：患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、免疫功能等會(huì)影響治療效果。 3.治療方案：可能需要聯(lián)合用藥，如環(huán)丙沙星、妥布霉素、阿米卡星等，同時(shí)注意藥物的協(xié)同作用。 4.用藥時(shí)機(jī)：早期準(zhǔn)確診斷和及時(shí)用藥至關(guān)重要。 5.耐藥性：長(zhǎng)期使用同一種藥物易導(dǎo)致耐藥，需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。 6.感染部位：感染部位的特殊性，如深部組織感染，會(huì)增加治療難度。對(duì)于銅綠假單胞菌感染，需要綜合考慮多種因素，調(diào)整治療方案。建議積極配合醫(yī)生，加強(qiáng)患者的營(yíng)養(yǎng)支持，增強(qiáng)免疫力，以提高治療效果。
2024-12-23 06:27

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回答4
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劉浩慶醫(yī)師

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全科

銅綠假單胞菌時(shí)能徹底治愈的一般的話(huà)銅綠假單胞菌能使用抗生素來(lái)徹底治愈的
2015-11-17 18:18

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吳志全主治醫(yī)師

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男,患者年齡：６２y,每天會(huì)咳嗽，咳幾聲，上個(gè)月痰中呈磚紅色,痰培養(yǎng)中有銅綠假單胞菌.考慮診斷"肺炎".目前可以復(fù)查痰培養(yǎng),如果痰培養(yǎng)中仍有銅綠假單胞菌,應(yīng)該應(yīng)用痰培養(yǎng)+藥敏中MIC最低的抗生素.
2015-11-17 18:12

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邢學(xué)法主治醫(yī)師

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您好，銅綠假單胞菌這種微生物是比較耐藥的，光口服是達(dá)不到效果，治療方面要聯(lián)合用藥?kù)o滴。
2015-11-17 15:36

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楊東銀醫(yī)師

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一級(jí)

內(nèi)科

你好，銅綠假單胞菌屬于細(xì)菌類(lèi)。屬于條件致病菌。治療是時(shí)間較長(zhǎng)，針對(duì)細(xì)菌明感性強(qiáng)的藥物常用阿奇霉素，或者氧氟沙星等藥物治療。
2015-11-17 05:49

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