注射肉毒素后臉腫等癥狀如何處理
你好我上次看見一患者也向您咨詢打了肉毒素臉腫我也是一樣的情況曾經(jīng)治療情況和效果：我是22天前在醫(yī)院注射的蘭州衡力的肉毒素在咬肌的位置第十天左右出現(xiàn)右臉腫漲去找當(dāng)時(shí)打針的醫(yī)生醫(yī)生說跟他的藥沒關(guān)系不屬于過敏于是我去驗(yàn)血檢查腮腺淋巴結(jié)果有小小的炎癥沒吃藥回家多喝開水5天后好轉(zhuǎn)喉嚨不痛了兩腮也不痛了今天右臉還是有些許腫自己在家明顯感覺到跟左臉不一樣再去問醫(yī)生問是不是過敏了我本身有蕁麻疹血管性水腫醫(yī)生說沒事堅(jiān)決說跟藥沒關(guān)系我現(xiàn)在不相信他了晚上躺在床上感覺臉部發(fā)燙灼熱感輕微的癢第十七天的時(shí)候感覺口渴臉頰有刺痛感發(fā)紅發(fā)燙喝水也不管用就是感覺很渴感覺發(fā)紅的面積有擴(kuò)大之前腫的部位也沒消腫之前的癥狀都還在我4天前去醫(yī)院做了血常規(guī)去皮膚科看了一下那醫(yī)生說皮膚很干聽說我打了肉毒素沒開藥叫我冷敷可是我的臉還是腫著的我不知道怎么辦了？這兩天嘴角有點(diǎn)紅痛右臉依然腫右眼角也比左眼角腫一點(diǎn)點(diǎn)耳朵一吹風(fēng)就痛以前出海打漁吹得太厲害了一遇風(fēng)就痛耳根靠智齒的地方漲得很張口感覺費(fèi)勁能張開平躺著脖子以上緊繃呼吸不暢喉嚨有異物感但不是痰口渴臉有灼熱感偶感覺有癢刺痛還是跟之前一樣笑的時(shí)候左臉嘴角能上揚(yáng)右嘴角揚(yáng)不上去最腫的地方也是嘴角靠臉頰這塊無(wú)助中還望大夫再回復(fù)有什么藥能推薦我吃的嗎？我就想消腫前三天吃了阿昔洛為似乎沒什么效果害怕是肉毒素引起的感染局部紅腫痛血常規(guī)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.8↓嗜中性細(xì)胞比率0.45↓嗜中性細(xì)胞絕對(duì)值1.71↓淋巴細(xì)胞比率0.46↑血紅蛋白153↑紅細(xì)胞壓積0.45↑吃了4天的阿昔洛韋沒什么效果癥狀依然在想得到怎樣的幫助：我該怎么辦需要做什么檢查吃什么藥呢?zé)o助中（
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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注射肉毒素后面部出現(xiàn)腫脹、發(fā)燙、癢等癥狀，可能與過敏、炎癥、藥物反應(yīng)、自身免疫問題、局部循環(huán)障礙等有關(guān)。 1. 過敏：肉毒素可能引發(fā)過敏反應(yīng)，導(dǎo)致面部腫脹、發(fā)紅、瘙癢等?？墒褂每菇M胺藥物如氯雷他定、西替利嗪等緩解癥狀。 2. 炎癥：局部炎癥可能引起腫脹，若血常規(guī)提示有炎癥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 3. 藥物反應(yīng)：肉毒素注射后可能出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，如局部腫脹。通常隨著時(shí)間推移會(huì)逐漸減輕，可先觀察。 4. 自身免疫問題：本身有蕁麻疹血管性水腫等自身免疫性疾病，可能加重注射后的癥狀。需積極治療原發(fā)病，使用免疫調(diào)節(jié)劑如白芍總苷膠囊等。 5. 局部循環(huán)障礙：注射部位的血液循環(huán)不暢也可能導(dǎo)致腫脹?？赏ㄟ^熱敷、按摩等促進(jìn)血液循環(huán)。 如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診，明確原因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息，避免刺激面部，保持良好的心態(tài)。
2024-12-22 15:21
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好注射的肉毒素要是正規(guī)的藥物出現(xiàn)腫脹也是可以理解的最大的可能是注射過程中可能會(huì)碰見一下小的血管導(dǎo)致局部的小的血腫出現(xiàn)所以感覺面部腫脹起來你描述的面部發(fā)燙感覺還有你沒有說的口干等也是邊緣效應(yīng)的一種短期內(nèi)都會(huì)消失這和你的自身體質(zhì)非常相關(guān)因?yàn)椴皇敲恳粋€(gè)注射過的患者都有這種表現(xiàn)的但是不要擔(dān)心沒有文獻(xiàn)報(bào)道這樣的反應(yīng)對(duì)身體有影響
2015-11-17 10:23
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什么是肉毒中毒? 肉毒中毒是一種由于食入了被肉毒桿菌產(chǎn)生的毒素污染的食物所引起的疾病。這種毒素是已知的最強(qiáng)毒素，通過抑制神經(jīng)對(duì)乙酰膽堿的釋放而能引起肌肉癱瘓。能嚴(yán)重?fù)p害神經(jīng)和肌肉(因?yàn)樗鼈兡芤鹕窠?jīng)損害，因此，稱之為神經(jīng)毒素)。1977年美國(guó)疾病控制中心把肉毒中毒分為三種類型，即食物型肉毒中毒、傷口型肉毒中毒和嬰兒肉毒中毒，均以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要臨床表現(xiàn)，病死率較高。 查看全文»
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