前尿道狹窄術(shù)后反復(fù),如何有效解決?
在懷化三醫(yī)院住院三次,診斷為前尿道狹窄,狹窄環(huán)寬度1厘米左右,做尿道內(nèi)切開術(shù)2次(在尿道鏡直視下用離子刀切開狹窄環(huán))并擴(kuò)張數(shù)次.術(shù)后效果可以,但2-3周后又出現(xiàn)排尿細(xì)小,困難和堵塞情況,解決不了尿道狹窄問題.
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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前尿道狹窄術(shù)后易復(fù)發(fā),可能與術(shù)后疤痕增生、炎癥未消、手術(shù)不徹底、個人體質(zhì)及生活習(xí)慣等有關(guān)。 1. 疤痕增生:術(shù)后傷口愈合過程中,疤痕組織過度生長可導(dǎo)致尿道再次狹窄??煽紤]使用抑制疤痕藥物,如積雪苷霜軟膏、硅酮凝膠等。 2. 炎癥未消:若術(shù)后尿道仍存在炎癥,會影響恢復(fù)。需使用抗生素,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 3. 手術(shù)不徹底:手術(shù)未能完全切除狹窄環(huán)或處理不當(dāng)。必要時再次手術(shù),改進(jìn)手術(shù)方式。 4. 個人體質(zhì):部分人天生疤痕體質(zhì),易出現(xiàn)疤痕增生導(dǎo)致狹窄。需加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理和觀察。 5. 生活習(xí)慣:術(shù)后未注意個人衛(wèi)生、過度勞累、飲食不當(dāng)?shù)?,也可能影響恢?fù)。應(yīng)保持尿道口清潔,避免勞累,飲食清淡。 前尿道狹窄術(shù)后反復(fù)需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,改善生活習(xí)慣,以提高治療效果。
2024-12-24 13:26
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的描述!你這是尿道急病.你好,根據(jù)你的描述!你應(yīng)注意尿道的清潔,必要時做一下前裂腺彩超.
2015-11-17 18:23
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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最好做手術(shù),該手術(shù)是尿道內(nèi)切開鏡的直徑與尿道狹窄部直徑相匹配,因此一直在腔鏡直視下切開狹窄尿道,并能準(zhǔn)確修剪切除過多的瘢痕.該技術(shù)解決了幾個問題:1,在直視下逐漸切開尿道所有狹窄段,使其達(dá)到正常尿道直徑.2,解決了尿道粘膜生長速度。
2015-11-17 12:22
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您發(fā)炎就是由于尿道狹窄,造成的逆行性感染,感染后導(dǎo)致睪丸代償性肥大.不用導(dǎo)尿的方法就是手術(shù)擴(kuò)張尿道,但是手術(shù)前必須不能有炎癥.只要尿道狹窄改變,炎癥就會消失.
2015-11-17 09:59
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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國內(nèi)外針對尿道狹窄小于2厘米的情況,大多采用腔內(nèi)手術(shù),且手術(shù)的失敗率和復(fù)發(fā)率達(dá)40%~50%.而狹窄長度大于3厘米以上的復(fù)雜性前尿道狹窄,普遍采用開放手術(shù),但該方式,使得病人的痛苦大,創(chuàng)傷也大,需同時行口腔或腹腔手術(shù),并用口腔粘膜或結(jié)腸粘膜修補(bǔ),重復(fù)手術(shù)率極高.最好做手術(shù),該手術(shù)是尿道內(nèi)切開鏡的直徑與尿道狹窄部直徑相匹配,因此一直在腔鏡直視下切開狹窄尿道,并能準(zhǔn)確修剪切除過多的瘢痕.該技術(shù)解決了幾個問題:1,在直視下逐漸切開尿道所有狹窄段,使其達(dá)到正常成人尿道直徑.2,解決了尿道粘膜生長速度,指導(dǎo)導(dǎo)尿管置放時間及拔管時間.3,掌握了尿道狹窄手術(shù)后瘢痕收縮的規(guī)律,設(shè)置術(shù)后康復(fù)期尿道擴(kuò)張的計劃,平均擴(kuò)張尿道僅3~5次(既往尿道內(nèi)切開術(shù)往往要長期擴(kuò)張尿道,甚至終身擴(kuò)張尿道,非常痛苦).
2015-11-17 06:00
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