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對(duì)于外傷后昏迷的患者，診斷需綜合癥狀、體征、影像學(xué)檢查等，治療則包括急救處理、手術(shù)干預(yù)、藥物治療、康復(fù)治療等。 1.癥狀評(píng)估：患者昏迷半小時(shí)，雙瞳孔散大固定，各種深淺反射消失，提示腦部損傷嚴(yán)重。 2.體征檢查：重點(diǎn)關(guān)注生命體征如呼吸、心跳、血壓等，以及神經(jīng)系統(tǒng)的其他體征。 3.影像學(xué)診斷：CT 顯示右側(cè)顳頂硬膜下血腫、顳頂骨骨折、右側(cè)腦挫裂傷，明確損傷部位和程度。 4.急救處理：保持呼吸道通暢，建立靜脈通道，進(jìn)行抗休克治療。 5.手術(shù)干預(yù)：根據(jù)血腫大小、腦挫裂傷情況，決定是否進(jìn)行開顱手術(shù)清除血腫、修復(fù)骨折。 6.藥物治療：使用脫水藥物如甘露醇降低顱內(nèi)壓，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，抗生素預(yù)防感染，如頭孢呋辛酯。 7.康復(fù)治療：病情穩(wěn)定后，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 總之，對(duì)于此類外傷昏迷患者，需要多學(xué)科協(xié)作，及時(shí)準(zhǔn)確診斷，采取綜合治療措施，以提高患者的生存率和康復(fù)機(jī)會(huì)。

你好,雖然只是這個(gè)癥狀沒有生命危險(xiǎn),但要看損傷范圍和水腫的程度.一般多可以使用脫水劑減輕水腫,就可以緩解頭痛了.常用的是甘露醇.一般止痛藥效果不佳.目前建議應(yīng)用針灸,中藥進(jìn)行治療觀察為宜,一般效果可以的,并注意積極進(jìn)行康復(fù)鍛煉.

原發(fā)性腦挫裂傷一般不需要手術(shù)治療,但當(dāng)有繼發(fā)性損害引起顱內(nèi)高壓甚至腦疝形成時(shí),則有手術(shù)之必要.對(duì)伴有顱內(nèi)血腫30ml以上,CT示有占位效應(yīng),非手術(shù)治療效果欠佳時(shí)或顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)壓力超過4.0kPa（30mmHg）或順應(yīng)性較差時(shí),應(yīng)及時(shí)施行開顱手術(shù)清除血腫.對(duì)腦挫裂傷嚴(yán)重,因挫碎組織及腦水腫而致進(jìn)行性顱內(nèi)壓增高,降低顱壓處理無效,顱內(nèi)壓達(dá)到5.33kPa（40mmHg）時(shí),應(yīng)開顱清除糜爛組織,行內(nèi),外減壓術(shù),放置腦基底池或腦室引流；腦挫裂傷后期并發(fā)腦積水時(shí),應(yīng)先行腦室引流待查明水原因后再給予相應(yīng)處理.

您好：腦挫傷要看損傷的程度和部件來看.意識(shí)清醒,語言清楚,四肢活動(dòng)無障礙,肌張力正常的話,應(yīng)該是比較輕的腦挫傷,經(jīng)治療后一般預(yù)后良好.但不排除有一點(diǎn)后遺癥,比較頭疼,健忘等.1,高壓氧治療：較為確切的療法,建議盡早開始,療程可長(zhǎng)達(dá)200次；2,藥物治療：多種神經(jīng)營(yíng)養(yǎng),促醒以及活血化瘀的中西藥物治療；3,神經(jīng)刺激治療：脊髓和周圍神經(jīng)的電刺激；4,針灸治療；5,感官綜合刺激治療：如視覺,聽覺,嗅覺,味覺,觸覺,位置覺等.建議及早進(jìn)行積極治療,拖的時(shí)間越長(zhǎng)醒過來的機(jī)會(huì)就越小,即使能醒過來,殘疾程度也會(huì)比較嚴(yán)重.

腦挫傷主要表現(xiàn)是：1,意識(shí)障礙多較嚴(yán)重,持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng),甚至傷后昏迷持續(xù)到死亡.　　2,意識(shí)恢復(fù)后多有頭痛和腦激惹及應(yīng)用功能的障礙.　　3,常有比較明顯的自主神經(jīng)(植物神經(jīng))功能紊亂,表現(xiàn)為呼吸,脈搏,血壓和體溫的波動(dòng),嚴(yán)重者可因呼吸,循環(huán)障礙及高熱導(dǎo)致死亡.　　4,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)方面的癥狀,體征,如失語,偏癱等.　　5,出現(xiàn)腦水腫,頭痛,頭昏加劇.治療：以非手術(shù)治療為主,應(yīng)盡量減少腦損傷后的一系列病理生理反應(yīng),嚴(yán)密觀察顱內(nèi)有無繼發(fā)血腫,維持機(jī)體內(nèi)外環(huán)境的生理平衡及預(yù)防各種合并癥的發(fā)生.除非顱內(nèi)有繼發(fā)性血腫或有難以遏制的顱內(nèi)高壓手術(shù)外,一般不需外科處理.主要是對(duì)癥治療,防治腦水腫,密切觀察病情,及時(shí)進(jìn)行顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)及/或復(fù)查CT掃描.對(duì)處于昏迷狀態(tài)的中,重型病人,除給予非手術(shù)治療外,應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理.采用低分子右旋糖酐0.5g/kg/d靜脈滴注施行等容量或高容量血液稀釋療法,維持血液的粘度在“最適紅血球壓積”值水平,以減輕腦水腫及腦繼發(fā)性損害.