28 歲女性風濕性心臟病二尖瓣重度狹窄如何治療及注意事項
風濕性心臟病，二尖瓣重度狹窄性別:女年齡:28未生育。8月底因鼻炎引發(fā)支氣管炎，去醫(yī)院看病，醫(yī)生說心跳太快，做了心臟彩超，發(fā)現(xiàn)二尖瓣膜面積0.8cm2，重度狹窄，但彈性好。心臟增大，左房增大。之后去另一家大醫(yī)院檢查，二尖瓣膜面積1cm2，關閉尚可，彈性好，二尖瓣瓣膜增厚，三尖瓣微量反流，主動脈瓣膜稍增厚。需要怎么治療？可以球囊擴張嗎？因為還沒有小孩，病人不考慮換膜手術。支氣管炎是否會影響檢查結果？平時生活工作上應該注意些什么？
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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風濕性心臟病二尖瓣重度狹窄是一種嚴重的心臟疾病。對于這位 28 歲未生育的患者，治療方法需綜合考慮，包括病情評估、治療選擇以及生活注意事項等。 1. 病情評估：患者二尖瓣狹窄程度較重，且心臟有增大，左房增大。但瓣膜彈性好，這為治療方案的選擇提供了一定依據(jù)。 2. 治療選擇：球囊擴張術是一種可行的治療方法，但需嚴格評估適應證。若不適合球囊擴張，可能需要在合適的時機考慮換膜手術。 3. 生育考慮：未生育是一個重要因素，治療方案應盡量減少對未來生育的影響。 4. 支氣管炎影響：支氣管炎一般不會直接影響心臟彩超的檢查結果，但患病期間身體整體狀態(tài)可能受影響。 5. 生活注意：避免劇烈運動和重體力勞動，預防感染，保持良好的作息和心態(tài)，定期復查。 6. 藥物治療：可使用地高辛增強心肌收縮力，呋塞米減輕水腫，華法林抗凝等，但需遵醫(yī)囑。 總之，患者應在醫(yī)生的指導下，根據(jù)自身病情選擇合適的治療方案，并在日常生活中注意調(diào)養(yǎng)，以提高生活質(zhì)量。
2024-12-24 21:13
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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1,風濕性心臟病是甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的病態(tài)反映的一部分表現(xiàn)，心悸，氣短，低燒，關節(jié)炎等.它在心臟部位的病理變化主要發(fā)生在心臟瓣膜部位.可請臨床醫(yī)生看看是否需要換瓣手術的.
2015-11-17 21:07
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，這種情況屬于瓣膜病變，需要瓣膜置換手術治療，藥物治療是不能解決問題的。你好，目前看二尖瓣重度狹窄引起的相關的問題，出現(xiàn)胸悶氣短等，同時需要評估是否合并存在冠心病，積極明確病情狀態(tài)，手術治療，瓣膜一般是生物瓣膜即可
2015-11-17 15:51
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好，結合您的心電圖，患者存在房顫，所以容易產(chǎn)生血栓，結合超聲結果，患者的心臟射血分數(shù)不低，但是患者既往是否存在心肌梗死未知，階段性運動不佳考慮是否存室壁瘤?？傮w整體心臟情況不佳，目前活動后氣短，考慮存在心功能不佳。建議：綜合以上的情況，需要結合患者目前的臨床情況，患者身體是否可以承受這樣的手術及風險，保守藥物治療患者是否敏感及心功能情況是否有改善來明確治療方案。
2015-11-17 07:07
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，這種病變病變需要手術治療，藥物是不可能改善的，只能進行心臟功能調(diào)節(jié)你好，積極重視，盡快就診醫(yī)院心外科，明確評估瓣膜病情，這種情況需要置換手術治療，不要拖延，避免心臟功能進一步下降
2015-11-17 04:17
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