50 歲女性，相關癥狀能否確診隱匿性腎炎？如何治療？
我50歲，去年4月腰骶疼痛，查尿有潛血2+，80血C，第二天月經(jīng)來潮，經(jīng)后三天作B超、尿常規(guī)。尿正常，B超提示：1、子宮肥大，宮頸那氏囊腫；2、雙腎、膀胱、雙側輸尿管未見異常。婦科大夫診斷：1、子宮內膜異位癥？2、子宮腺肌癥？服用血府逐瘀口服液及中藥后月經(jīng)量多，持續(xù)數(shù)月。診刮病檢：子宮內膜線囊性增生過長。陰道B超檢查：子宮內膜厚1.8。遵醫(yī)囑用黃體酮半療程2個月，后又用中藥2個月。作陰道B超檢查：子宮內膜厚0.7。因出血不止，遵醫(yī)囑用黃體酮全療程３個月。停藥后無撤退性出血。查陰道Ｂ超：子宮雙側未見明顯異常。此時月經(jīng)停止，但常常頭暈，惡心，腰酸痛，腿軟，易疲勞。查尿：血＋＋，８０血C。遂查尿３杯，診斷為隱匿性腎炎，當天下午發(fā)現(xiàn)有棕黑色分泌物，但量不多。初期，精神緊張，飲食、睡眠差。經(jīng)２個月精神調整，現(xiàn)基本能正確對待疾病。請問大夫：我的情況能否定性為隱匿性腎炎？是否腎穿？飲食應注意什么？近期查尿，有時正常，有時+，或+-，時常感覺腰部痛，請問應怎樣治療？有人說應抗炎治療，具體應服用什么？謝謝！
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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50 歲女性，出現(xiàn)腰骶疼痛、尿潛血、月經(jīng)異常等癥狀，經(jīng)一系列檢查后診斷為隱匿性腎炎。需從疾病特點、檢查結果、治療方法、飲食注意及預后等方面綜合考慮。 1. 疾病特點：隱匿性腎炎常無明顯癥狀，多在體檢時發(fā)現(xiàn)尿中有少量紅細胞和蛋白。病因可能與免疫反應、遺傳、感染等有關。 2. 檢查結果：尿潛血陽性，時有時無，提示腎臟存在一定損傷，但還需結合腎功能、24 小時尿蛋白定量等檢查綜合判斷。 3. 治療方法：一般先采取保守治療，如使用血管緊張素轉換酶抑制劑（如卡托普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）等控制血壓、減少尿蛋白。如果病情進展或有其他并發(fā)癥，可能需要使用糖皮質激素（如潑尼松）或免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）。 4. 飲食注意：低鹽、低脂、優(yōu)質低蛋白飲食，避免高蛋白食物加重腎臟負擔。適量攝入新鮮蔬菜和水果。 5. 預后：多數(shù)隱匿性腎炎患者病情穩(wěn)定，但需定期復查，監(jiān)測病情變化。 患者應保持良好心態(tài)，積極配合治療，定期復查，遵循醫(yī)生建議調整生活方式和治療方案。
2024-12-24 17:25
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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這位朋友您好：這個最好積極的抗炎和飲食調理后如果不好還是考慮進一步的檢查看看。
2015-11-17 13:16
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什么是子宮內膜異位癥? 子宮內膜異位癥是指具有生長功能的子宮內膜，在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下，子宮內膜覆蓋于子宮體腔面，如因某種因素，使子宮內膜在身體其他部位生長，即可成為子宮內膜異位癥。這種異位的內膜在組織學上不但有內膜的腺體，且有內膜間質圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化，子宮內膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化，但僅有部分受孕激素影響，能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時與病變程度很不相符，臨床表現(xiàn)很嚴重的患者，其病變可能是輕度的或局限的，而病變廣泛甚至盆腔解剖結構嚴重變形的患者，其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»
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