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46 歲女性肩周下大胳膊肘上疼痛且觸摸有疙瘩，病因未明?？赡苁侵玖?、腱鞘炎、肌肉拉傷、神經(jīng)纖維瘤、局部炎癥等。 1. 脂肪瘤：由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成，一般生長(zhǎng)緩慢，多為良性。若瘤體較大或引起癥狀，可能需手術(shù)切除。 2. 腱鞘炎：多因長(zhǎng)期、過(guò)度使用關(guān)節(jié)導(dǎo)致。表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹。治療包括休息、熱敷、使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3. 肌肉拉傷：常因劇烈運(yùn)動(dòng)或不當(dāng)姿勢(shì)引起。需休息、冷敷，疼痛明顯可服用止痛藥物如對(duì)乙酰氨基酚。 4. 神經(jīng)纖維瘤：可引起局部腫物及疼痛。治療取決于瘤體大小、癥狀等，可能包括手術(shù)、放療等。 5. 局部炎癥：如筋膜炎等，多由勞損、感染等引起?？赏ㄟ^(guò)抗炎治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛等。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查，明確診斷后采取相應(yīng)治療措施。

腱鞘炎在有些腱(如牽動(dòng)手指及拇指的腱)的外面,包裹著一層能增加腱的靈活度的滑膜.滑膜襯墊在關(guān)節(jié)的內(nèi)部,它產(chǎn)生并包含的滑膜液能潤(rùn)滑關(guān)節(jié)及腱鞘.如果以同一方式反復(fù)使用手指,滑膜會(huì)發(fā)炎,腫脹,進(jìn)而發(fā)生腱鞘炎.受影響的手指,會(huì)發(fā)生疾痛和觸痛,手指在活動(dòng)時(shí)會(huì)發(fā)出輕輕的噼啪聲.由感染引起的腱鞘炎,發(fā)痛的部位會(huì)變得極度疼痛,幾乎無(wú)法伸縮,并且伴有全身不適.

建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥活血舒筋膏治療."膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng),藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過(guò)皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò),筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能,促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到快速治愈目地.

腱鞘炎的原因可以是受傷,過(guò)份勞損(尤其見(jiàn)於手及手指),骨關(guān)節(jié)炎,一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起.腱鞘炎治療目的是減輕疼痛及減輕炎癥,恢復(fù)肢體功能,方式包括休息,制動(dòng),於患處作熱敷.藥物治療口服非類(lèi)固醇性消炎止痛藥,外用消炎止痛軟膏涂擦.物理治療(如鐳射或超音波及伸展運(yùn)動(dòng))等.此外,對(duì)於某些患者,類(lèi)固醇的局部注射也可能有很好治療作用.若以上方法無(wú)效,可以考慮手術(shù),行狹窄腱鞘切除.

腱鞘炎是指保護(hù)肌腱的滑囊的炎癥,多數(shù)與過(guò)度活動(dòng)有關(guān).手大拇指疼痛可以是其癥狀.一般還有活動(dòng)受限.腱鞘炎的治療封閉療法比較好.另外針灸按摩外用膏藥也是治療方法.