咯血伴有皮膚粘膜出血鑒別應(yīng)注意啥
我老公的一個朋友最近老師咳血去了醫(yī)院醫(yī)生說是癌癥后來又去了北京檢查醫(yī)生說是咯血伴有皮膚粘膜出血不是什么癌癥的真是虛驚一場咯血伴有皮膚粘膜出血的鑒別應(yīng)該注意什么呢？
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任立存 主治醫(yī)師
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咯血伴有皮膚粘膜出血的鑒別，應(yīng)注意出血原因、癥狀特點(diǎn)、相關(guān)檢查、基礎(chǔ)疾病、治療反應(yīng)等方面。 1.出血原因：常見原因如感染、血液系統(tǒng)疾病、血管損傷等。感染如肺炎、肺結(jié)核，血液系統(tǒng)疾病像血小板減少性紫癜、白血病，血管損傷可能因劇烈咳嗽或外傷。 2.癥狀特點(diǎn)：觀察咯血的顏色、量、頻率，皮膚粘膜出血的部位、形態(tài)。如鮮紅色大量咯血可能提示支氣管擴(kuò)張，瘀點(diǎn)瘀斑可能與血小板減少有關(guān)。 3.相關(guān)檢查：包括血常規(guī)、凝血功能、胸部影像學(xué)檢查等。血常規(guī)可了解血細(xì)胞情況，凝血功能判斷凝血機(jī)制是否異常，胸部 CT 有助于發(fā)現(xiàn)肺部病變。 4.基礎(chǔ)疾?。夯颊呤欠裼懈哐獕?、糖尿病、自身免疫性疾病等，這些基礎(chǔ)病可能影響出血情況。 5.治療反應(yīng)：對采取的止血治療措施的效果進(jìn)行評估，如使用止血藥物后出血是否減輕。 總之，對于咯血伴有皮膚粘膜出血，需要綜合多方面因素進(jìn)行鑒別診斷，以便明確病因，采取針對性的治療措施?；颊邞?yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行檢查和治療。
2024-12-25 01:14
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
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你好，該病須根據(jù)咯血的伴隨癥狀鑒別咯血的原發(fā)?。罕热缯f伴發(fā)熱，可見于肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、肺出血型鉤端螺旋體病、流行性出血熱、支氣管癌等。
2015-11-17 09:41
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血，并經(jīng)過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀，多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起，外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo)，一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認(rèn)為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤，大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視，因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»
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