馬蹄腎致左腎盂積水伴腹痛嘔吐如何診治？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：描述腎下級局部相連呈‘馬蹄’左腎盂腎盞明顯擴張積水，最大徑大約6.1*6.1cm，左半結腸近脾曲處可見少量氣體影，局部腸道受擴張的腎盂推壓，二者分界清晰。積水嚴重時伴有腹痛，嘔吐，請專家給予診斷，謝謝謝謝！曾經治療情況和效果：半個月前檢查時才發(fā)現(xiàn)是腎積水想得到怎樣的幫助：想得到診斷已及如何治療情況，
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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馬蹄腎是一種先天性腎臟畸形，可引起腎盂積水，出現(xiàn)腹痛、嘔吐等癥狀。治療需綜合評估，包括病情嚴重程度、患者身體狀況等。常見治療方法有觀察隨訪、藥物治療、手術治療等。 1.疾病原理：馬蹄腎是兩側腎臟下極或上極在脊柱大血管前相互融合形成，可導致尿液引流不暢，引發(fā)腎盂積水。 2.癥狀表現(xiàn)：積水較輕時可能無明顯癥狀，積水嚴重時會有腹痛、嘔吐，還可能有腰部脹痛、尿頻、尿急等。 3.檢查方法：通常通過超聲、CT、靜脈腎盂造影等檢查明確診斷和評估病情。 4.藥物治療：可使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等預防感染；使用解痙藥如阿托品、山莨菪堿等緩解疼痛。但藥物治療多為輔助。 5.手術治療：若積水嚴重、腎功能受損，可能需手術治療，如腎盂成形術、腎切除術等。 6.術后護理：注意傷口護理，避免感染；飲食清淡，避免劇烈運動。 馬蹄腎引起的腎盂積水需及時診治，患者應遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方法，并注意術后護理和定期復查。
2024-12-25 00:03
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