脛骨骨折內(nèi)固定取出后仍見骨折線原因及治療
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):24兩年前因車禍,我的脛骨骨折開放型),后到醫(yī)院進行了內(nèi)固定手術,三個月左右下地行走.直到今年10月才做的內(nèi)固定取出手術,取出之后骨折線外側(cè)隱約可見,正面基本看不見,現(xiàn)在還沒下地行走.請問這是什么原因造成的,需要怎么治療.第一次問題補充:(2006-12-250:37:12)原本是應該在手術后半年左右取出內(nèi)固定的,但骨痂形成的一直很緩慢,而每次檢查又都比上次好些.今年十月做手術前在醫(yī)院檢查的時候拍片顯示的基本不錯,于是做了手術,但手術后半個月復查卻在外側(cè)看的見模糊骨折線.現(xiàn)在基本走路自身的重量是沒問題,而且也無明顯的疼痛,現(xiàn)在這種情況適合行走嗎?而且有時在骨折段上下用手按住,會有很輕微的疼感,表面又無異常.這是什么原因?是不是因為內(nèi)固定手術后螺絲固定位置引起的?第二次問題補充:(2006-12-2519:50:27)是的,正如iiyi-triquan說的那樣,我的是線性骨折,第一次手術,就是內(nèi)固定之后三個月下地行走的,到第二次手術也就是取出內(nèi)固定的時候之間相隔有一年半的時間一直是下地行走的,直到第二次手術后發(fā)現(xiàn)還有骨折線,到現(xiàn)在沒有行走
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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脛骨骨折內(nèi)固定取出后仍可見骨折線,可能是骨折愈合不良、局部血運不佳、營養(yǎng)不良、過早負重、個體差異等原因造成的。 1.骨折愈合不良:骨折端對位對線不佳、存在間隙或感染等,影響愈合。治療上可能需要重新固定,配合抗感染治療。 2.局部血運不佳:脛骨周圍血管分布相對較少,血供不足影響恢復。可通過改善微循環(huán)的藥物,如前列地爾、丹參川芎嗪等促進恢復。 3.營養(yǎng)不良:缺乏蛋白質(zhì)、鈣、維生素 D 等營養(yǎng)物質(zhì)。應補充營養(yǎng),多攝入富含這些營養(yǎng)的食物,如牛奶、雞蛋、魚肉等。 4.過早負重:內(nèi)固定取出前過早進行負重活動,影響骨折愈合。需注意休息,避免負重。 5.個體差異:每個人的身體恢復能力不同,有些人骨折愈合較慢??煽紤]物理治療,如紅外線照射、超聲波治療等,促進骨痂生長。 總之,脛骨骨折內(nèi)固定取出后仍見骨折線需要綜合評估原因,并采取相應的治療措施。同時,患者要注意休息,加強營養(yǎng),遵循醫(yī)生的建議進行康復。
2024-12-24 17:07
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什么是脛腓骨骨折? 脛腓骨骨折在全身骨折中最為常見。10歲以下兒童尤為多見。其中以脛骨干單骨折最多,脛腓骨干雙骨骨折次之,腓骨干單骨折最少。脛骨是連接股骨下方的支承體重的主要骨骼,腓骨是附連小腿肌肉的重要骨骼,并承擔1/6的承重。脛骨中下1/3處形態(tài)轉(zhuǎn)變,易于骨折。脛骨上l/3骨折移位,易壓迫腘動脈.造成小腿下段嚴重缺血壞疽。脛骨中l(wèi)/3骨折淤血可關閉在小腿的骨筋膜室,增加室內(nèi)壓力造成缺血性肌攣縮造成壞疽。脛骨中下1/3骨折使滋養(yǎng)動脈斷裂,延遲愈合。 查看全文»