腰椎結(jié)核術(shù)后未控制住,該如何應(yīng)對(duì)?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):4個(gè)月前做過(guò)腰椎結(jié)核手術(shù)復(fù)查血沉105一直在吃結(jié)核藥而且一直躺在床上沒(méi)動(dòng)過(guò)到現(xiàn)在結(jié)核沒(méi)控制住?是不是結(jié)核活動(dòng)期間不能動(dòng)手術(shù)?當(dāng)時(shí)腰椎里有死骨醫(yī)生說(shuō)要清除做完手術(shù)結(jié)核還是沒(méi)控制住結(jié)核還在活動(dòng)是不是還會(huì)有死骨吶?腰椎還會(huì)空嗎?如果結(jié)核能控制住是不是腰椎結(jié)核就治好了?吃的有利福平比嗪酰胺異煙肼乙胺丁醇還輸水《立復(fù)欣》2周立復(fù)欣和利福平是一系列的藥嗎?結(jié)核怎么這么難治啊?想得到怎樣的幫助:不知道該怎么辦幫幫我們謝謝!
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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腰椎結(jié)核術(shù)后未控制住病情是較為復(fù)雜的情況,涉及多種因素,如結(jié)核菌耐藥、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、個(gè)體免疫狀態(tài)、藥物吸收問(wèn)題、手術(shù)清除不徹底等。 1.結(jié)核菌耐藥:部分結(jié)核菌可能對(duì)正在使用的抗結(jié)核藥物不敏感,導(dǎo)致治療效果不佳。此時(shí)可能需要進(jìn)行結(jié)核菌藥敏試驗(yàn),調(diào)整用藥方案。 2.術(shù)后護(hù)理不當(dāng):術(shù)后長(zhǎng)期臥床不動(dòng),可能影響血液循環(huán)和身體恢復(fù),也不利于病情控制。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。 3.個(gè)體免疫狀態(tài):個(gè)體的免疫系統(tǒng)功能強(qiáng)弱會(huì)影響結(jié)核的控制。若免疫功能較差,需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高免疫力。 4.藥物吸收問(wèn)題:某些患者可能存在藥物吸收不良的情況,影響藥效發(fā)揮。必要時(shí)可調(diào)整給藥途徑。 5.手術(shù)清除不徹底:如果手術(shù)中死骨等病灶清除不充分,殘留的結(jié)核菌會(huì)繼續(xù)繁殖,導(dǎo)致病情難以控制。 總之,腰椎結(jié)核術(shù)后病情未控制住需要綜合分析原因,采取針對(duì)性的措施?;颊咭3至己玫男膽B(tài),積極配合醫(yī)生的治療和檢查,遵循醫(yī)囑進(jìn)行用藥和康復(fù)。
2024-12-24 15:15
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回答2
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鄧永賓 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
急診科
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病情分析:結(jié)核病的治療原則有足量聯(lián)合規(guī)律長(zhǎng)程早期說(shuō)的就是結(jié)核病的難治和治療需要規(guī)律的問(wèn)題結(jié)核病的用藥治療至少需要六個(gè)月的時(shí)間立復(fù)欣和利福平是一個(gè)類型的藥物結(jié)核活動(dòng)期必須正規(guī)控制腰椎的死骨已經(jīng)清除了剩下的就需要正規(guī)用藥.一定要樹(shù)立信心戰(zhàn)勝疾病
2015-11-18 02:15
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好:您咨詢的腰椎結(jié)核術(shù)后的問(wèn)題如果手術(shù)徹底清除病灶這時(shí)候不會(huì)是結(jié)核活動(dòng)或復(fù)發(fā)血沉升高無(wú)特異性不能由此就判斷結(jié)核活動(dòng)復(fù)發(fā)您目前的情況可以復(fù)查一個(gè)腰椎MRI片脖子診斷治療腰椎結(jié)核手術(shù)后一般臥床休息3月脊柱疼痛減輕原有膿腫消失體溫趨于正常血沉下降脊柱結(jié)構(gòu)穩(wěn)定者可鍛煉起床.先自理生活瑣事隨后逐漸加大活動(dòng)量并堅(jiān)持化療滿療程.生活護(hù)理:注意飲食營(yíng)養(yǎng)應(yīng)該給予高熱量高蛋白并選擇色味美具全的飲食.每日保證兩個(gè)雞蛋和適量的肉類新鮮蔬菜水果豆制品早晚加餐飲用新鮮牛奶.服藥期間應(yīng)觀察有無(wú)聽(tīng)神經(jīng)損傷的癥狀如耳鳴聽(tīng)力減退等.定期檢查肝腎功血沉血象
2015-11-17 07:05
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