右側(cè)頸部淋巴腫大伴低燒，穿刺后諸多疑問
天天下午低燒右側(cè)淋巴腫大做了穿刺曾經(jīng)治療情況和效果：9月10號左右右側(cè)頸部淋巴腫大還疼天天下午低燒齊齊哈爾第一醫(yī)院昨天做了穿刺是這么寫的:右頸腫物針吸涂片:脂肪壞死炎癥表現(xiàn)大量中性粒白細胞未見腫瘤發(fā)熱性結(jié)節(jié)性非化膿性脂膜炎可能進一步診斷需做組織學病理大夫讓點頭皰（）酮3.0和甲硝唑250一天點兩次這到底是什么病呀完了還讓做開刀做病理用嗎？現(xiàn)在做完穿刺的地方又好像有胞了針眼部位又疼又鼓包了針刺能破壞惡性瘤漲嗎？昨天做了穿刺是這么寫的:右頸腫物針吸涂片:脂肪壞死炎癥表現(xiàn)大量中性粒白細胞未見腫瘤發(fā)熱性結(jié)節(jié)性非化膿性脂膜炎可能進一步診斷需做組織學病理大夫讓點頭皰（）酮3.0和甲硝唑250一天點兩次這到底是什么病呀完了還讓做開刀做病理用嗎？現(xiàn)在做完穿刺的地方又好像有胞了針眼部位又疼又鼓包了針刺能破壞惡性瘤漲嗎？想得到怎樣的幫助：我就想知道針刺做了沒有瘤1、還有可能是惡性腫瘤嗎？2為什么針刺部位又疼又漲胞了3還有針刺能破壞瘤擴散嗎？4有必要在開刀做病理嗎？5吃口服的左氧氟沙星和甲硝唑行嗎？不去按他的藥點滴行嗎？謝謝我就這幾個問題9月10號左右右側(cè)頸部淋巴腫大還疼天天下午低燒齊齊哈爾第一醫(yī)院我就想知道針刺做了沒有瘤1、還有可能是惡性腫瘤嗎？2為什么針刺部位又疼又漲胞了3還有針刺能破壞瘤擴散嗎？4有必要在開刀做病理嗎？5吃口服的左氧氟沙星和甲硝唑行嗎？不去按他的藥點滴行嗎？謝謝我就這幾個問題（）
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回答1
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右側(cè)頸部淋巴腫大伴低燒，穿刺結(jié)果提示脂肪壞死炎癥，仍存在是否為惡性腫瘤、穿刺部位異常、穿刺是否導致瘤擴散、是否需開刀做病理、能否口服藥替代點滴等疑問。 1.是否為惡性腫瘤：雖然穿刺未發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞，但不能完全排除惡性腫瘤的可能。因為穿刺取材有限，可能未取到病變的關(guān)鍵部位。需要綜合癥狀、體征、其他檢查及病理結(jié)果進行判斷。 2.穿刺部位又疼又漲胞：這可能是穿刺后的局部反應(yīng)，如出血、組織損傷、炎癥刺激等。一般通過休息、局部冷敷、抗感染等處理可逐漸緩解。 3.穿刺是否導致瘤擴散：規(guī)范操作的穿刺活檢一般不會導致瘤細胞擴散。穿刺針設(shè)計精細，能有效避免瘤細胞外溢。 4.是否有必要開刀做病理：有必要。穿刺病理有一定局限性，開刀做病理能獲取更完整、準確的組織信息，有助于明確診斷。 5.能否口服藥替代點滴：口服左氧氟沙星和甲硝唑可能有一定效果，但不一定能完全替代點滴。點滴藥物濃度高，起效快，對于較嚴重的感染可能更適合。 總之，對于目前的情況，應(yīng)遵循醫(yī)生的建議進行進一步的檢查和治療，密切觀察病情變化。
2024-12-25 02:32
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