患者性別：男患者年齡：39y簡(jiǎn)要病史：平素沒有癥狀，2、3年前B超體檢有腎積水，也沒管它。這次不慎跌倒肋骨骨折，查CT發(fā)現(xiàn)腎積水很嚴(yán)重，囊腫？皮囊腎？體格檢查：左側(cè)腹部可觸及包塊輔助檢查：見CT臨床診斷：腎積水，皮囊腎？治療經(jīng)過：本地泌尿外科說要把一側(cè)腎取了。討論一下，是否必須手術(shù)，必須切除？
患者性別：男患者年齡：39y簡(jiǎn)要病史：平素沒有癥狀，2、3年前B超體檢有腎積水，也沒管它。這次不慎跌倒肋骨骨折，查CT發(fā)現(xiàn)腎積水很嚴(yán)重，囊腫？皮囊腎？體格檢查：左側(cè)腹部可觸及包塊輔助檢查：見CT臨床診斷：腎積水，皮囊腎？治療經(jīng)過：本地泌尿外科說要把一側(cè)腎取了。討論一下，是否必須手術(shù)，必須切除？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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特約醫(yī)生
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你好，我認(rèn)為還是要搞清楚梗阻的原因。確定，腎功能，查看有無影響腎功能的影響因素，最重要的查找原因，先天梗阻還是后天的因素等等。如果能通過簡(jiǎn)單、微創(chuàng)的手段解除梗阻的話，可以嘗試一下。半年后，若患側(cè)腎功能仍然沒有恢復(fù)，再切除也不遲。建議查明白腎積水原因，行ECT檢查，若總腎功正常，可行左腎切除，保護(hù)好右腎。
2018-09-24 07:23
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
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導(dǎo)致腎積水的常見病因?yàn)槟I結(jié)石,腎腫瘤,腎結(jié)核等疾病.腎積水的治療上主要是治療導(dǎo)致腎積水的原發(fā)病,如腎結(jié)石等,一般情況下解除梗阻后積水會(huì)慢慢消失.建議進(jìn)一步查尿常規(guī),泌尿系造影看看.待診斷明確后做針對(duì)性治療,切莫盲目用藥,以免延誤病情,
2015-11-17 06:50
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