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慢活肝服拉米夫定多年指標(biāo)轉(zhuǎn)陰能否停藥

2024-12-24 11:14 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 慢性乙型肝炎

問(wèn)題：

慢活肝服拉米夫定6年,5年前DNA轉(zhuǎn)陰,E抗原轉(zhuǎn)陰,E抗體轉(zhuǎn)陽(yáng),能否停藥?補(bǔ)充提問(wèn)

回答2
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劉保福主治醫(yī)師

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一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

慢活肝患者服用拉米夫定后相關(guān)指標(biāo)轉(zhuǎn)陰，是否能停藥不能簡(jiǎn)單定論，要綜合考慮多個(gè)因素，如肝功能狀況、病毒學(xué)指標(biāo)、治療時(shí)間、患者個(gè)體差異、后續(xù)隨訪監(jiān)測(cè)條件等。 1.肝功能狀況：需復(fù)查肝功能各項(xiàng)指標(biāo)，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等，若均正常，停藥風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。 2.病毒學(xué)指標(biāo)：除了 DNA 轉(zhuǎn)陰、E 抗原轉(zhuǎn)陰和 E 抗體轉(zhuǎn)陽(yáng)，還應(yīng)檢測(cè)乙肝病毒表面抗原定量等，以更全面評(píng)估病毒復(fù)制情況。 3.治療時(shí)間：雖然已服用多年，但一般建議更長(zhǎng)時(shí)間的鞏固治療，以減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 4.患者個(gè)體差異：患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、免疫狀態(tài)等都會(huì)影響停藥決策。 5.后續(xù)隨訪監(jiān)測(cè)條件：是否能保證定期復(fù)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，也是決定能否停藥的重要因素。總之，慢活肝患者服用拉米夫定后相關(guān)指標(biāo)轉(zhuǎn)陰，停藥需謹(jǐn)慎，應(yīng)在醫(yī)生綜合評(píng)估后決定，且停藥后仍需密切隨訪。
2024-12-24 18:04

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回答1
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2015-11-17 13:07

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