26 歲女性高度近視伴青光眼能否要小孩
女26歲,高度近視為850度和950度,08年11月樂山做皮內(nèi)細(xì)胞檢查右眼為0.541左眼為0.54109年3月樂山醫(yī)生檢查報告為:VOD0.8TOD29mmhgTOS34mmhg雙眼角膜透明,前房深,晶體透明,雙眼視乳頭t/d=0.3-0.4視野檢查正常,24小時眼壓檢查為10:18分R:25.7L:26.702:20分R:21.7L:2105:21分R:24.7L:2506:22分R:21L:21.707:19分R:26.3L:21.310:20分R:18L:19.309年5月12日TOD:24mmhgTOs:28mmhg用貝特殊眼液3天后檢查(樂山)09年5月15日TOD:23mmhgTOs:28mmhg用藥后不舒服改用蘇為坦眼液7天后檢查(樂山)09年5月26日TOD:22mmhgTOs:23mmhg繼續(xù)用藥蘇為坦(樂山)09年6月3日TOD:21mmhgTOs:23mmhg(樂山)09年6月19日TOU:22mmhg用美開朗眼液(樂山)09年6月25日TOD:24mmhgTOs:28mmhg(樂山)1.用美開朗眼液早7點晚7點各一次2.藥蘇為坦晚9點1次09年7月31日左18右18(樂山)09年10月19日TOD:23mmhgTOs:21mmhg(樂山)10年2月23日TOD:20mmhgTOs:14mmhg(樂山)10年9月6日TOD:19.5mmhgTOs:18.5mmhg(樂山)換用愛利玻璃酸鈉滴眼液0.1%規(guī)格:5ML:5MG拉坦前列素50MG/ML噻嗎洛爾5MG/ML用法:每天一次,每次一滴每月一瓶(2.5/瓶)10年9月6日TOD:19.5mmhgTOs:18.5mmhg(樂山)10年9月25日TOD:18.4mmhgTOs:20.3mmhg(樂山)10年11月5日TOD:19mmhgTOs:19mmhg(樂山)10年11月8日TOD:19mmhgTOs:21mmhg(樂山)因準(zhǔn)備要小孩,停止用藥品(除用愛利玻璃酸鈉滴眼液0.1%規(guī)格:5ML:5MG)11年3月2日TOD:21mmhgTOs:28mmhg(樂山)11年3月17日TOD:20mmhgTOs:22mmhg11年4月1日TOD:26mmhgTOs:27mmhg醫(yī)生開拉坦嗎滴眼液(但未用)11年4月10日TOD:27mmhgTOs:26。5mmhg(樂山)11年4月13日TOD:25mmhgTOs:25mmhgc/b右0.45左0.6(成都華西)專家建議如要小孩眼壓不要超過25,否則用藥,因時間關(guān)系未做成眼底檢查,叫回樂山做眼底檢查后再找他做確診11年4月25日TOD:25mmhgTOs:28mmhg(樂山)雙眼OTC(5.1版本)檢查醫(yī)生說是雙眼開角型青光眼至此我老婆已停用降眼壓藥近五個月了(除愛利玻璃酸鈉滴眼液0.1%規(guī)格:5ML:5MG每天一次)我想資詢一下各位專業(yè)人事,你們從專業(yè)的角度建議一下像她這種情況能不能要小孩,(如果能要在什么情況下要最好,會不會遺傳,能否治療好,或控制病情的發(fā)展。中醫(yī)和西醫(yī)采取那種方式治療更好一點。寶寶和她的眼睛都同樣重要,一邊是生我養(yǎng)我的父母一邊是陪我渡過這一生的人,)光憑一個OCT就能確診為雙眼開角型青光眼。小弟跪求各位能給出一個相對的萬全之策,小弟不勝感激。拜托各位了。
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史東岳
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26 歲女性高度近視且被診斷為雙眼開角型青光眼,咨詢能否要小孩。需綜合考慮眼壓控制、病情穩(wěn)定性、遺傳風(fēng)險、治療方案及孕期安全等因素。 1.眼壓控制:目前眼壓波動,停藥后有升高趨勢。良好的眼壓控制對眼部和全身健康至關(guān)重要。 2.病情穩(wěn)定性:青光眼病情的穩(wěn)定程度會影響妊娠決策。穩(wěn)定期相對風(fēng)險較低。 3.遺傳風(fēng)險:青光眼有一定遺傳傾向,但并非絕對遺傳。 4.治療方案:孕期用藥受限,需權(quán)衡利弊選擇對胎兒影響小的藥物或治療方法。 5.孕期安全:孕期身體變化可能影響眼壓,需密切監(jiān)測。 綜合來看,能否要小孩需根據(jù)個體情況評估。在眼壓控制良好、病情穩(wěn)定的情況下,可以考慮妊娠,但孕期需密切監(jiān)測眼壓和眼部情況。建議患者與醫(yī)生充分溝通,制定個性化的方案。
2024-12-25 01:32
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
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雙眼開角型青光眼也稱慢性單純性青光眼。此類青光眼較常見,多見于中年人以上,青年人亦可發(fā)生,常為雙側(cè)性,起病慢眼壓逐漸升高,房角始終保持開放,多無明顯自覺癥狀,往往到晚期視力視野有顯著損害時,方被發(fā)現(xiàn),因此早期診斷甚為重要。
2015-11-18 06:47
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
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發(fā)病初期無明顯不適,當(dāng)發(fā)展到一定程度后,方感覺有輕微頭痛、眼痛、視物模糊及虹視等,經(jīng)休息后自行消失,故易誤認(rèn)為視力疲勞所致。中心視力可維持相當(dāng)長時間不變,但視野可以很早出現(xiàn)缺損,最后由于長期高眼壓的壓迫,視神經(jīng)逐漸萎縮。視野隨之縮小,消失而失明。整個病程中外眼無明顯體征,僅在晚期瞳孔有輕度擴大,虹膜萎縮。
2015-11-18 00:00
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什么是近視? 近視是眼在調(diào)節(jié)松弛狀態(tài)下,平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)屈折后聚焦在視網(wǎng)膜前方,視網(wǎng)膜上只能形成彌散光圈,因此看不清遠(yuǎn)處目標(biāo)。同理,從近視眼視網(wǎng)膜發(fā)出的光線稱為集合光線,其焦點位于眼球和無限遠(yuǎn)之間,稱為近視眼的遠(yuǎn)點。如果目標(biāo)恰好位于近視眼的遠(yuǎn)點,則可在視網(wǎng)膜上形成焦點,所以近視眼看近距離目標(biāo)時清晰。近視眼的發(fā)生主要與遺傳和環(huán)境兩大因素有關(guān)。近視眼按其性質(zhì)可分為軸性近視、曲率性近視和屈光指數(shù)性近視;按其程度可分為輕度近視、中度近視和高度近視。屬于中醫(yī)“能近怯遠(yuǎn)”范疇。 查看全文»
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