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新生兒左室假腱索是一種較常見(jiàn)的心臟結(jié)構(gòu)變異，多數(shù)情況下對(duì)孩子無(wú)明顯影響，也無(wú)需特殊治療。但少數(shù)情況下，可能會(huì)引起一些癥狀，需要進(jìn)一步評(píng)估和處理。影響因素包括假腱索的位置、數(shù)量、粗細(xì)，孩子的癥狀以及心臟功能等。 1. 位置：如果假腱索位于特殊位置，可能會(huì)影響心臟的血流動(dòng)力學(xué)。 2. 數(shù)量：多條假腱索并存可能增加出現(xiàn)癥狀的風(fēng)險(xiǎn)。 3. 粗細(xì)：較粗的假腱索可能更容易導(dǎo)致心臟功能異常。 4. 癥狀：若孩子出現(xiàn)心律失常、心臟雜音明顯、呼吸困難等癥狀，需重視。 5. 心臟功能：通過(guò)心臟超聲檢查評(píng)估心臟功能，若有受損，可能需要干預(yù)。 總體來(lái)說(shuō)，大部分新生兒的左室假腱索無(wú)需擔(dān)憂，但要定期復(fù)查心臟超聲，密切觀察孩子的情況。如有異常，及時(shí)就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行處理。

假腱索是從原始心臟的內(nèi)肌層衍生而來(lái)，多數(shù)為致密纖維組織，少數(shù)由心內(nèi)膜包裹的心肌構(gòu)成，其數(shù)目不等，既有單條，也可多條。以往僅由尸檢偶然發(fā)現(xiàn)，目前二維超聲心動(dòng)圖已成為活體診斷左室假腱索的首選方法。幾乎一個(gè)世紀(jì)以來(lái)，一般認(rèn)為左室假腱索是一種無(wú)臨床意義的解剖學(xué)變異，近年來(lái)認(rèn)為左室假腱索可能與心臟雜音、心律失常和胸痛、胸悶、心悸有關(guān)?！〖冁I索懸于左心腔，當(dāng)左室收縮快速射血時(shí)，血流遇左室假腱索的阻擋，從而在左室內(nèi)產(chǎn)生湍流；同時(shí)左室假腱索遇到加速的血流時(shí)，也會(huì)使左室假腱與之相連的室壁一起發(fā)生震動(dòng)從而產(chǎn)生雜音。我們還觀察了假腱索的走行方向，發(fā)現(xiàn)其終止越靠近左室流出道，產(chǎn)生的雜音也越明顯。也有少數(shù)患者其假腱索緊拉室間隔使左室腔形成“葫蘆”形，也可能造成左室流出道狹窄。有的患者有心悸、胸悶的癥狀，除超聲發(fā)現(xiàn)假腱索外，無(wú)其它心臟疾患的證據(jù)，經(jīng)對(duì)癥治療后，臨床癥狀緩解。文獻(xiàn)報(bào)道，有假腱索者可無(wú)任何臨床癥狀，也可有胸痛、胸悶、心悸等表現(xiàn)。在假腱索中，其牽拉心內(nèi)膜是患者心前區(qū)疼痛的原困。臨床上對(duì)患有胸痛、胸悶、心悸等癥狀的患者應(yīng)考慮是否與左室假腱索有關(guān)。癥狀不嚴(yán)重者可不急于用藥，應(yīng)作進(jìn)一步檢查。　　綜上所述，假腱索雖然不是疾病，但它卻容易與某些疾病相混淆，在行心臟超聲檢查時(shí)應(yīng)多切面認(rèn)真觀察，以助于與這些疾病相鑒別。隨著超聲心動(dòng)圖的普及應(yīng)用和檢出率的提高，不再認(rèn)為它是一種無(wú)臨床意義的解剖學(xué)變異，而是引起心臟雜音、心律失常和胸痛、胸悶、心悸的原因之一。對(duì)于那些心前區(qū)有雜音、心律失常和胸痛、胸悶、心悸者均應(yīng)進(jìn)行心臟的檢查，以判斷是否由假腱索引起的。