反復口腔潰瘍后出現(xiàn)多種癥狀,是白塞病嗎?
近兩年來我口腔潰瘍,反復發(fā)作,好好發(fā)發(fā)持續(xù)不斷.近幾個月突然好了,很少再出現(xiàn)口腔潰瘍.但有出現(xiàn)以下癥狀:幾處關節(jié)疼,有時頭疼,頸椎出想問題,腹部隱隱作疼(醫(yī)生說有潰瘍),有前列腺炎(生殖器沒有潰瘍),舌頭紅但有厚的白黃舌苔(舌后部上面有紅色的小疙瘩,不疼不癢).到市人民醫(yī)院,到地區(qū)醫(yī)院,醫(yī)生都說不好是什么原因,是什么病.我通過查資料,懷疑我得了貝赫切特綜合征(白塞病).請問專家:我這是不是白塞病?怎么治?有可能癌變嗎?我很擔心.請專家認真給我看一看.謝謝!
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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白塞病是一種全身性免疫系統(tǒng)疾病,主要表現(xiàn)為反復口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼炎及皮膚損害等。您出現(xiàn)反復口腔潰瘍,之后又有關節(jié)疼、頭疼、頸椎問題、腹部潰瘍等癥狀,有患白塞病的可能,但也可能是其他疾病引起,如風濕免疫性疾病、感染性疾病等。 1. 白塞病的癥狀:口腔潰瘍反復發(fā)作,生殖器潰瘍,眼部炎癥如虹膜睫狀體炎,皮膚表現(xiàn)如結節(jié)性紅斑等。 2. 診斷方法:進行血液檢查,如血常規(guī)、免疫指標檢測;進行針刺試驗等。 3. 鑒別診斷:與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等疾病鑒別,這些疾病也可能有關節(jié)疼痛等癥狀。 4. 治療方法:常用藥物包括秋水仙堿、沙利度胺、糖皮質激素(如潑尼松)等。 5. 癌變風險:一般來說,白塞病癌變的可能性較小,但長期不愈的潰瘍需要警惕。 建議您到正規(guī)醫(yī)院的風濕免疫科就診,進行全面的檢查和評估,以明確診斷,并在醫(yī)生的指導下進行治療。
2024-12-25 00:53
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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您好!白塞病的國際診斷標準:是1條必要條件加4條次要條件中的兩條.(1)必要條件:復發(fā)性口腔潰瘍:在一年內觀察到至少3次口瘡樣或皰疹樣潰瘍.白塞病出現(xiàn)具有顯著特征的口腔潰瘍,位于嘴唇內側,牙齦,舌尖及其邊緣,頰粘膜,軟腭粘膜,單個或多個,一般3~5個,大小為大米粒到黃豆大(3~15毫米).圓形,卵圓形或不規(guī)則形,有清楚但不整齊的邊緣.深淺不一,潰瘍底有黃或白苔,周圍可見紅暈.潰瘍出現(xiàn)后,一般1~2周后愈合.常反復發(fā)作,有的連續(xù)不斷發(fā)作,也有的長期不發(fā)作.嚴重者可有咽喉部潰瘍,且潰瘍大且深,癥狀重,愈合慢. (2)次要條件:①復發(fā)性生殖器潰瘍:目前或病史中觀察到潰瘍或瘢痕.②眼損傷:前,后葡萄膜炎,或眼科醫(yī)生用裂隙燈查到玻璃體有細胞,或視網(wǎng)膜血管炎.③皮膚損傷:目前或以往有過結節(jié)紅斑或假毛囊炎,或膿性丘疹,或痤瘡樣結節(jié)(見于青春發(fā)育期后,未服激素者).④針刺試驗陽性:由醫(yī)生在24~48小時判斷.
2015-11-17 22:50
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,本病以口腔,外陰潰瘍,雙目干澀,視物昏花或視力下降為主要表現(xiàn)者,中醫(yī)“狐惑病”范疇;以皮疹表現(xiàn)為主者屬“貓眼瘡”或“雁瘡”范疇,以關節(jié)腫痛為主者屬“痹證”或“鶴膝風”范疇;以腹脹,腹瀉,腹痛為主屬“瀉泄”范疇.此處主要介紹以狐惑病為要表現(xiàn)的白塞病的中醫(yī)藥治療.本病若伴有關節(jié),皮膚,腎臟,腸道,神經(jīng)系統(tǒng)損傷者,或本病后期出現(xiàn)器官功能嚴重受累者,則當根據(jù)情況詳細辯證,制定相應的制劑或方藥.本病在應用西藥激素或/免疫抑制劑治療后,??梢蛭魉幊窚p而致病情復發(fā),可根據(jù)應用西藥后的反應及個體情況予以養(yǎng)陰之品配合西藥治療,以減少西藥的副作用與減少復發(fā),一般可用參芪地黃湯加減. 本病為反復發(fā)作性疾病,在無重要臟器損傷階段,一般預后良好;若反復發(fā)作,且累及重要功能或進行性加劇,預后較差.堅持局部用藥與全身用藥相結合,提高療效.白塞病均是以局部病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的全身性疾病,有效及盡快緩解患者的自覺癥狀和體征如口腔潰瘍,生殖器潰瘍等是病人所企盼的.我們自行研制的局部類用藥如潰瘍面外敷劑,外洗劑等,均可在短期內有效緩解臨床癥狀.
2015-11-17 22:26
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