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左側(cè)顳極蛛網(wǎng)膜囊腫 3.2*1.1cm 未治療,如何處理

蛛網(wǎng)膜下腔出血

左側(cè)顳極蛛網(wǎng)膜囊腫3.2*1.1cm10年前做腦ct時(shí)發(fā)現(xiàn)曾經(jīng)治療情況和效果:未作治療想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)應(yīng)該怎樣治療()

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    左側(cè)顳極蛛網(wǎng)膜囊腫是一種常見(jiàn)的顱內(nèi)良性病變。對(duì)于 3.2*1.1cm 大小且未治療的情況,處理方法需綜合考慮癥狀、囊腫進(jìn)展、患者身體狀況等因素。常見(jiàn)的處理方式有定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.定期復(fù)查:通過(guò)頭顱 CT 或 MRI 檢查,監(jiān)測(cè)囊腫的大小、形態(tài)及對(duì)周?chē)M織的影響。一般每 6 個(gè)月至 1 年復(fù)查一次。 2.藥物治療:若患者出現(xiàn)頭痛、癲癇等癥狀,可使用止痛藥物如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等緩解頭痛;抗癲癇藥物如卡馬西平、苯妥英鈉、丙戊酸鈉等控制癲癇發(fā)作。但藥物僅能緩解癥狀,不能使囊腫縮小。 3.手術(shù)治療:當(dāng)囊腫較大、癥狀明顯且持續(xù)加重,或出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)功能障礙時(shí),需考慮手術(shù)。常見(jiàn)的手術(shù)方式包括囊腫開(kāi)窗術(shù)、囊腫分流術(shù)等。 4.生活調(diào)理:患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累、情緒激動(dòng),保證充足睡眠。 5.心理調(diào)節(jié):部分患者可能因疾病產(chǎn)生焦慮、恐懼等心理,需及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之,對(duì)于左側(cè)顳極蛛網(wǎng)膜囊腫,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和隨訪。

    2024-12-24 19:48
  • 回答4

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    榮振

    界首市人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好腦囊腫簡(jiǎn)介:腦囊腫是指腦組織與其附屬物形成囊性腫物并產(chǎn)生不同程度的腦壓癥狀的病癥.腦囊腫屬良性贅物因其體積龐大產(chǎn)生對(duì)腦壓迫形成腦的占位蹭之一.在占位性蹭形成期腦組織受到囊腫體積脹大壓迫產(chǎn)生系列性的壓迫性癥狀.其中發(fā)生眼瞼下垂形成的眼裂變小麻痹性?xún)?nèi)斜視肢體功能障礙等頗為常見(jiàn).你好腦囊腫一般指蛛網(wǎng)膜囊腫皮樣囊腫和上皮樣囊腫.均屬良性蹭一般無(wú)癥狀也可有頭疼等癥狀.“CT檢查為2X2腦囊腫屬小囊腫一般藥物只能對(duì)癥治療不能消除囊腫.建議先對(duì)癥治療觀察一階段可定期復(fù)查對(duì)比.囊腫較大或癥狀較重時(shí)可手術(shù)切除.

    2015-11-18 12:48
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    您好內(nèi)鏡下的囊腫切除是最理想的治療方法.一般采用合理的額角或三角區(qū)入路硬質(zhì)內(nèi)鏡進(jìn)入囊腫外的腦室腔于腦室內(nèi)清楚觀察到囊腫壁在直視下電灼囊腫壁使其逐漸皺縮不斷電灼不斷皺縮直至囊腫縮至囊腫起源根部一般是體部或三角區(qū)的脈絡(luò)叢.同樣在內(nèi)鏡下以微型剪刀安全地剪除囊腫壁.如囊壁剝離或切除困難可將囊腫與腦室之間充分打通以?xún)?nèi)引流方式使囊腫失去張力達(dá)到治療目的.

    2015-11-18 12:35
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    腦囊腫是指腦組織與其附屬物形成囊性腫物并產(chǎn)生不同程度的腦壓癥狀的病癥.腦囊腫屬良性贅物因其體積龐大產(chǎn)生對(duì)腦壓迫形成腦的占位蹭之一.在占位性蹭形成期腦組織受到囊腫體積脹大壓迫產(chǎn)生系列性的壓迫性癥狀.其中發(fā)生眼瞼下垂形成的眼裂變小麻痹性?xún)?nèi)斜視肢體功能障礙等頗為常見(jiàn)腦囊腫一般指蛛網(wǎng)膜囊腫皮樣囊腫和上皮樣囊腫.均屬良性蹭一般無(wú)癥狀也可有頭疼等癥狀.一般藥物只能對(duì)癥治療不能消除囊腫.建議先對(duì)癥治療觀察一階段可定期復(fù)查對(duì)比.囊腫較大或癥狀較重時(shí)可手術(shù)切除.

    2015-11-17 21:46
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病情分析:您好!由于發(fā)病部位不同臨床癥狀各不相同.常見(jiàn)的有:(一)腦蛛網(wǎng)膜炎.1.后顱凹蛛網(wǎng)膜炎:(1)背側(cè)型:臨床癥狀以顱內(nèi)壓增高為主出現(xiàn)頭痛嘔吐視乳頭水腫等并可因慢性枕大孔疝而致枕頸部疼痛頸項(xiàng)強(qiáng)直.(2)腹側(cè)型:眩暈眼球震顫病灶側(cè)耳聾耳鳴周?chē)悦姘c顏面感覺(jué)減退角膜反射消失以及肢體共濟(jì)失調(diào)等.2.大腦半球凸面蛛網(wǎng)膜炎:主要癥狀為頭痛和癲癇發(fā)作.頭痛可為局限性或彌漫性一般較輕有時(shí)在頭位改變時(shí)可有加重.癲癇多為局限性.局限性的神經(jīng)損害癥狀如偏癱失語(yǔ)等較少較輕.3.視交叉蛛網(wǎng)膜炎:以頭痛和視力障礙為主.(二)脊髓蛛網(wǎng)膜炎.以胸髓頸髓病變較多見(jiàn)早期常為后根刺激癥狀產(chǎn)生神經(jīng)根受累區(qū)域內(nèi)的根性疼痛輕重不一休息后可減輕常持續(xù)數(shù)月數(shù)年后出現(xiàn)不同程度的脊髓壓迫癥狀.(三)腦脊髓蛛網(wǎng)膜炎.為腦部和脊髓均有病變兩者可同時(shí)發(fā)生或由脊髓病變逐漸至后顱凹顱底所致產(chǎn)生相應(yīng)的脊髓和顱神經(jīng)損害癥狀.意見(jiàn)建議:治療:(一)抗感染治療:在疑為或明確是感染所致病例可給以抗菌素或抗病毒制劑.有的病例即使結(jié)核證據(jù)不多也可先給抗結(jié)核治療兩周左右如有療效中繼續(xù)按結(jié)核治療.(二)腎上腺皮質(zhì)激素治療:可靜脈滴氫化可的松(100~200mg每日一次10次為一療程;或肌注或口服潑尼松地塞米松等.椎管內(nèi)注射激素通常一次使用地塞米松2~5mg和腦脊液混合后緩慢注射至蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)由小量開(kāi)始每周2~3次10次為一療程.糜蛋白酶(5mg)或胰蛋白酶(5~10mg)肌注每日一次也可試用以軟化粘連但療效不理想.(三)擴(kuò)張血管改善血液循環(huán):可使用菸酸地巴唑654-2山莨菪堿注射液等.(四)理療:如視交叉蛛網(wǎng)膜炎可試用經(jīng)眼球部進(jìn)行碘離子導(dǎo)入法.(五)放射治療:多用于脊髓蛛網(wǎng)膜炎及大腦半球凸面蛛網(wǎng)膜炎劑量宜小對(duì)改善血運(yùn)有一定幫助但療效不確.(六)手術(shù)治療:主要用于囊腫切除及手術(shù)減壓對(duì)粘連的剝離有一定困難且療效不確對(duì)和腫瘤難以鑒別者也可考慮手術(shù)探察.此外還可使用椎管內(nèi)注射空氣療法一次酌情注入10~15ml.自小量開(kāi)始每注入5ml氣體即放出等量腦脊液每5~7天一次對(duì)早期病例松解粘連改善腦脊液循環(huán)或許有幫助.顱內(nèi)壓增高者宜用降壓措施.

    2015-11-17 20:57
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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