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小孩一個(gè)月 7 天出現(xiàn)雙側(cè)室管膜下出血，可能與以下因素有關(guān)：產(chǎn)傷、維生素 K 缺乏、早產(chǎn)、凝血功能障礙、感染等。 1.產(chǎn)傷：生產(chǎn)過程中的機(jī)械性損傷，如難產(chǎn)時(shí)的牽拉、擠壓等，可能導(dǎo)致室管膜下血管破裂出血。 2.維生素 K 缺乏：維生素 K 參與凝血過程，缺乏時(shí)易引起出血，尤其是新生兒。 3.早產(chǎn)：早產(chǎn)兒的腦血管發(fā)育不完善，血管壁脆弱，容易發(fā)生出血。 4.凝血功能障礙：某些先天性凝血因子缺乏或血小板減少，影響凝血，引發(fā)出血。 5.感染：嚴(yán)重的感染可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。 總之，雙側(cè)室管膜下出血的原因較為復(fù)雜。一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，家長(zhǎng)要密切觀察孩子的癥狀，如精神狀態(tài)、吃奶情況等。

孩子會(huì)有新生兒腦出血后遺癥狀,要注意覓食反射,抓握反射,吸吮反射,腳趾反射,擁抱反射,踏步反射等是否正常.

手術(shù)結(jié)扎或封閉動(dòng)脈瘤可降低再出血致死的危險(xiǎn)性.應(yīng)用銀夾作動(dòng)脈瘤鉗夾是值得推薦的手術(shù)治療方法,但偶爾也可應(yīng)用其他手術(shù)方法,例如結(jié)扎近端的頸動(dòng)脈,誘發(fā)動(dòng)脈瘤內(nèi)血栓形成,或用塑料,紗布或肌肉覆蓋包裹動(dòng)脈瘤囊.如病人處于木僵或昏迷狀態(tài),則手術(shù)治療的死亡率很高,除非意識(shí)障礙是由于可以清除的血腫或急性腦積水所造成.對(duì)神經(jīng)損害較輕的病例,現(xiàn)在大多數(shù)神經(jīng)外科醫(yī)生主張?jiān)诎l(fā)病后72小時(shí)內(nèi)施行手術(shù),雖然對(duì)最佳時(shí)機(jī)的選擇各家意見尚不統(tǒng)一.早期手術(shù)可使再出血的危險(xiǎn)性降低至最低限度,也可減少術(shù)后血管痙攣伴發(fā)腦梗死的危險(xiǎn),以及繼發(fā)的全身性并發(fā)癥的危險(xiǎn).延遲10天或更久再進(jìn)行手術(shù)可降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),但再出血的發(fā)生率升高,總的病例死亡率也增高.即使通過手術(shù)治療,許多病人都有神經(jīng)障礙后遺癥.少數(shù)病例在蛛網(wǎng)膜下腔出血后出現(xiàn)的反應(yīng)遲鈍,精神錯(cuò)亂以及運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的延遲,可以持續(xù)好多星期,這是由于繼發(fā)的交通性腦積水.如這種情況持久不見好轉(zhuǎn),有時(shí)須進(jìn)行腦室分流手術(shù).

手術(shù)結(jié)扎或封閉動(dòng)脈瘤可降低再出血致死的危險(xiǎn)性.應(yīng)用銀夾作動(dòng)脈瘤鉗夾是值得推薦的手術(shù)治療方法,但偶爾也可應(yīng)用其他手術(shù)方法,例如結(jié)扎近端的頸動(dòng)脈,誘發(fā)動(dòng)脈瘤內(nèi)血栓形成,或用塑料,紗布或肌肉覆蓋包裹動(dòng)脈瘤囊.如病人處于木僵或昏迷狀態(tài),則手術(shù)治療的死亡率很高,除非意識(shí)障礙是由于可以清除的血腫或急性腦積水所造成.對(duì)神經(jīng)損害較輕的病例,現(xiàn)在大多數(shù)神經(jīng)外科醫(yī)生主張?jiān)诎l(fā)病后72小時(shí)內(nèi)施行手術(shù),雖然對(duì)最佳時(shí)機(jī)的選擇各家意見尚不統(tǒng)一.早期手術(shù)可使再出血的危險(xiǎn)性降低至最低限度,也可減少術(shù)后血管痙攣伴發(fā)腦梗死的危險(xiǎn),以及繼發(fā)的全身性并發(fā)癥的危險(xiǎn).延遲10天或更久再進(jìn)行手術(shù)可降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),但再出血的發(fā)生率升高,總的病例死亡率也增高.即使通過手術(shù)治療,許多病人都有神經(jīng)障礙后遺癥.少數(shù)病例在蛛網(wǎng)膜下腔出血后出現(xiàn)的反應(yīng)遲鈍,精神錯(cuò)亂以及運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的延遲,可以持續(xù)好多星期,這是由于繼發(fā)的交通性腦積水.如這種情況持久不見好轉(zhuǎn),有時(shí)須進(jìn)行腦室分流手術(shù).