62 歲老人蛛網(wǎng)膜下腔出血，現(xiàn)中度昏迷，求治療建議
現(xiàn)年62歲，2月1日早在8:00發(fā)病，當天送到醫(yī)院醫(yī)治，保守治療以7天后出院，當時診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血，小動脈瘤待定；2月15日晚上2:30再次發(fā)病，天亮后到縣醫(yī)院照CT片發(fā)現(xiàn)四個腦室都有血，現(xiàn)在在家保守治療，處于中輕度昏迷。1，現(xiàn)在有什么好的治療方法嗎？2，去哪個醫(yī)院好一點？3，可以手術嗎？
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種嚴重的腦血管疾病，患者目前處于中輕度昏迷，治療方法包括藥物治療、手術治療等。需要綜合考慮患者的病情、身體狀況等因素。常見的治療藥物有尼莫地平、甘露醇、氨基己酸等。 1. 病情評估：詳細了解患者的出血情況、動脈瘤的位置和大小等，這對制定治療方案至關重要。 2. 藥物治療：使用止血藥物如氨基己酸減少出血；使用脫水藥物如甘露醇減輕腦水腫；使用鈣離子拮抗劑如尼莫地平緩解腦血管痙攣。 3. 手術治療：如果動脈瘤較大或有破裂風險，可考慮手術夾閉或介入栓塞治療。但手術風險需綜合評估。 4. 生命支持：包括維持呼吸、循環(huán)功能穩(wěn)定，保證營養(yǎng)供應等。 5. 康復治療：病情穩(wěn)定后，早期進行康復訓練有助于恢復神經(jīng)功能。 總之，對于該患者的治療需要綜合多方面因素，制定個體化的治療方案。建議前往有豐富腦血管疾病治療經(jīng)驗的大型綜合醫(yī)院或神經(jīng)外科?？漆t(yī)院就診。
2024-12-25 03:10
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回答2
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江豐 主治醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級甲等
腫瘤血管外科
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一般后期除了緩解下腦出血引起的相關癥狀外同時要預防再次發(fā)作所以要積極治療原發(fā)疾病比如高血壓和糖尿病等所以每隔一段時間就可以行預防治療看看
2015-11-18 14:56
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這個問題很難說，一是看出血量，二是看治療效果，三是根據(jù)病情的變化！
2015-11-18 07:26
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類，自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實質出血，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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