43 歲女性例假僅上廁所時有是何因?
性別:女年齡:43我今年43歲,半年前開始例假雖然每月都按時來,可總是上廁所才有,不上廁所就沒有,請問這是怎么回事?
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回答1
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夏虎 主治醫(yī)師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內(nèi)科
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絕經(jīng)綜合征是指婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動或減少所致的一系列軀體及精神心理癥狀.絕經(jīng)(menopause)分為自然絕經(jīng)和人工絕經(jīng).自然絕經(jīng)指卵巢內(nèi)卵泡生理性耗竭所致的絕經(jīng)1.近期癥狀 ?。?)月經(jīng)紊亂:月經(jīng)紊亂是絕經(jīng)過渡期的常見癥狀,由于無排卵,表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則,經(jīng)期持續(xù)時間長及經(jīng)量增多或減少.此期癥狀的出現(xiàn)取決于卵巢功能狀態(tài)的波動變化. (2)血管舒縮癥狀:主要表現(xiàn)為潮熱,是雌激素減低的特征性癥狀.其特點是反復(fù)出現(xiàn)短暫的面部和頸部及胸部皮膚陣陣發(fā)紅,伴有轟熱,繼之出汗.一般持續(xù)1-3分鐘.癥狀輕者每日發(fā)作數(shù)次,嚴(yán)重者十余次或更多,夜間或應(yīng)激狀態(tài)易促發(fā).該癥狀可持續(xù)1-2年,有時長達(dá)5年或更長.潮熱發(fā)作嚴(yán)重影響婦女的工作,生活和睡眠,是絕經(jīng)后期婦女需要性激素治療的主要原因. ?。?)自主神經(jīng)失調(diào)癥狀:常出現(xiàn)如心悸,眩暈,頭痛,失眠,耳鳴等自主神經(jīng)失調(diào)癥狀. (4)精神神經(jīng)癥狀:圍絕經(jīng)期婦女往往感覺注意力不易集中,并且情緒波動大.表現(xiàn)為激動易怒,焦慮不安或情緒低落,抑郁,不能自我控制等情緒癥狀.記憶力減退也較常見. 2.遠(yuǎn)期癥狀 ?。?)泌尿生殖道癥狀:主要表現(xiàn)為泌尿生殖道萎縮癥狀,出現(xiàn)陰道干燥,性交困難及反復(fù)陰道感染,排尿困難,尿痛,尿急等反復(fù)發(fā)生的尿路感染. ?。?)骨質(zhì)疏松:絕經(jīng)后婦女雌激素缺乏使骨質(zhì)吸收增加,導(dǎo)致古量快速丟失而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松.50歲以上婦女半數(shù)以上會發(fā)生絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松,一般發(fā)生在絕經(jīng)后5-10年內(nèi),最常發(fā)生在椎體. (3)阿爾茨海默癥:是老年性癡呆的主要類型.絕經(jīng)后期婦女比老年男性罹患率高,可能與絕經(jīng)后內(nèi)源性雌激素水平降低有關(guān). ?。?)心血管病變:絕經(jīng)后婦女動脈硬化,冠心病較絕經(jīng)前明顯增加,可能與雌激素低下和雄激素活性增強有關(guān).可以到醫(yī)院做以下檢查:1.血清FSH值及E2值測定應(yīng)檢查血清FSH值及E2值了解卵巢功能.絕經(jīng)過渡期血清FSH>10U/L,提示卵巢儲備功能下降.閉經(jīng),FSH>40U/L且E212U/L,提示卵巢儲備功能降低.治療目的應(yīng)能緩解近期癥狀,并能早期發(fā)現(xiàn),有效預(yù)防骨質(zhì)疏松癥,動脈硬化等老年性疾病. 1.一般治療圍絕經(jīng)期精神神經(jīng)癥狀可因神經(jīng)類型不穩(wěn)定,或精神狀態(tài)不健全而加劇,應(yīng)進行心理治療. 2.性激素治療有適應(yīng)癥且無禁忌癥時選用. ?。?)適應(yīng)癥:主要用于環(huán)節(jié)絕經(jīng)癥狀,也是預(yù)防骨質(zhì)疏松的有效方法. (2)禁忌癥:①絕對禁忌癥包括已有或可以乳腺癌,子宮內(nèi)膜癌,生殖道異常出血,6個月內(nèi)活動性血栓癥,重癥肝臟疾病等,腦膜瘤禁用孕激素.②相對禁忌癥有心臟病,偏頭痛,肝膽疾病史,子宮內(nèi)膜癌病史,血栓性疾病史,乳腺良性疾病和乳腺癌家族史等. ?。?)制劑及劑量選擇:主要藥物為雌激素,可輔以孕激素.單用雌激素治療僅適用于子宮已切除者,單用孕激素適用于絕經(jīng)過渡期功能失調(diào)性子宮出血.劑量和用藥方案應(yīng)個體化,以最小劑量且有效為佳. 3.非激素類藥物 (1)選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑:鹽酸帕羅西汀20mg,每日1次早上口服,可有效改善血管舒縮癥狀及精神神經(jīng)癥狀. ?。?)鈣劑:氨基酸螯合鈣膠囊每日口服一粒(含1g),可減緩骨質(zhì)丟失. (3)維生素D:適用于圍絕經(jīng)期婦女缺少戶外運動者,每日口服400-500U,與鈣劑合用有利于鈣的吸收完全.
2015-11-18 14:23
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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43 歲女性出現(xiàn)例假按時來但量少,僅上廁所時有,可能是激素水平變化、子宮疾病、生活方式影響、貧血、精神心理因素等所致。 1. 激素水平變化:隨著年齡增長,卵巢功能逐漸衰退,雌激素分泌減少,可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生不足,從而出現(xiàn)月經(jīng)量少的情況。 2. 子宮疾病:如子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤、子宮腺肌病等,這些疾病可能影響子宮的正常收縮和內(nèi)膜脫落,導(dǎo)致月經(jīng)排出不暢。 3. 生活方式影響:長期熬夜、過度勞累、壓力過大、飲食不規(guī)律、過度節(jié)食或肥胖等,都可能影響內(nèi)分泌,導(dǎo)致月經(jīng)量異常。 4. 貧血:身體貧血時,血液供應(yīng)不足,也會使月經(jīng)量減少。 5. 精神心理因素:長期焦慮、抑郁、緊張等不良情緒,可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)影響月經(jīng)。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,進行相關(guān)檢查,如性激素六項、B 超等,以明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行相應(yīng)的治療。同時,要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),有助于月經(jīng)恢復(fù)正常。
2024-12-25 04:12
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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絕經(jīng)是因人而宜的,一般來說,在我們國家農(nóng)村一般現(xiàn)在是46-47歲,城市可能稍微偏晚一點,是因為營養(yǎng)好一點,差不多50歲左右,一般的正常絕經(jīng)年齡是這樣的,但是絕經(jīng)還和遺傳有關(guān)系,比如說母親姐姐絕經(jīng)早,她可能絕經(jīng)也早,如果晚一點可能她也晚一點,和遺傳因素也是有一定的關(guān)系的.女進入更年期,卵巢功能開始衰退,首先是黃體功能呈進行性衰退,卵泡僅發(fā)育到一定程度,即自行萎縮,不再排卵;無黃體形成,表現(xiàn)為生育功能衰退,但在卵巢功能衰退的早期,促卵泡激素(FSH)分泌增多,黃體生成激素仍在正常水平.由于體內(nèi)性功能自身調(diào)整作用,FSH可至正常水平,出現(xiàn)排卵性月經(jīng)周期,因而偶有多年不孕婦女,在絕經(jīng)前期突然受孕.隨著年齡的增長,卵巢功能由不穩(wěn)定到衰退,平衡失調(diào),常常在絕經(jīng)前表現(xiàn)月經(jīng)不正常,月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期延長,出血不止等,而經(jīng)前緊張綜合征,乳房周期性脹疼,水腫及頭痛等癥狀消失.一般從卵巢功能衰退至月經(jīng)停止,月經(jīng)變化的情況有以下3種:1)稀發(fā)月經(jīng):月經(jīng)周期間隔時間長,由正常20~30天變?yōu)?~3個月或更長的時間行經(jīng)一次.經(jīng)量可正常或較前減少,間隔時間逐漸延長到4~5個月或半年才行經(jīng)一次,以后則完全停止.(2)月經(jīng)周期紊亂:從正常的月經(jīng)周期變?yōu)椴欢ㄆ诘年幍莱鲅?有時經(jīng)期延長或變?yōu)槌掷m(xù)性陰道出血,淋漓不斷達(dá)1~2個月不止;也可發(fā)生大量陰道出血,病人可發(fā)生貧血,面色萎黃,全身乏力,心慌,氣短.嚴(yán)重者血紅蛋白可明顯降低.有的反復(fù)出血,一般經(jīng)1~2年,月經(jīng)即完全停止.此時醫(yī)生要作詳細(xì)檢查,首先除外腫瘤引起的出血,對年齡在40歲以上的婦女,應(yīng)進行全面檢查,或作子宮內(nèi)膜活體組織檢查.除外腫瘤后,再按更年期月經(jīng)紊亂治療.絕經(jīng)前月經(jīng)周期紊亂是最常見的.據(jù)報道,有人對282例絕經(jīng)前婦女進行觀察,發(fā)現(xiàn)其中181例有月經(jīng)周期紊亂表現(xiàn),占63.8%.(3)突然絕經(jīng):少數(shù)婦女過去月經(jīng)周期及經(jīng)期一直正常,現(xiàn)在突然絕經(jīng);也有的周期正常,僅有幾次月經(jīng)量逐漸減少,以后月經(jīng)突然停止.據(jù)報道對282例自然絕經(jīng)婦女進行觀察,發(fā)現(xiàn)其中40例突然絕經(jīng),占14.1%.因此,多數(shù)為前兩種表現(xiàn).另一部分病人表現(xiàn)為停經(jīng)一段時間后,發(fā)生子宮出血,持續(xù)2~4周,血量多少,持續(xù)時間長短與雌激素作用持續(xù)時間及撤退速度有關(guān).絕經(jīng)期的診斷需要事后回顧才能確定,無月經(jīng)至少持續(xù)6個月至1年方可確立診斷.祝你身體健康.請給我好評!謝謝!
2015-11-18 18:48
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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婦女絕經(jīng)前的征兆是怎樣的?不知道婦女絕經(jīng)前的征兆有哪些?所謂絕經(jīng),就是婦女連續(xù)12個月沒有月經(jīng),但絕經(jīng)并非一夜之間開始的,而是在一段時間內(nèi)漸進的過程.婦女絕經(jīng)的平均開始年齡是47歲,絕經(jīng)前3~8年為“近絕經(jīng)期”.進入近絕經(jīng)期后,由于激素水平的改變,卵巢功能慢慢喪失,近絕經(jīng)期便開始了——首先是排卵不規(guī)則,為配合排卵的大量分泌激素的情況也不再出現(xiàn),這些變化帶來的后果之一是排血不正常,有些近絕經(jīng)期的婦女會經(jīng)期延長,而且出血量大增,有些則是經(jīng)期縮短而排血量減少,還有些婦女會連續(xù)幾個月沒有月經(jīng)絕經(jīng)前的征兆除月經(jīng)周期和排血量出現(xiàn)變化外,近絕經(jīng)期婦女還會有烘熱,頸,面潮紅,乳房脹痛,陰道干澀,失眠,情緒不穩(wěn),焦慮,抑郁,心跳加劇,眩暈的癥狀,另外有一些婦女則會感到精神不集中和容易發(fā)怒等.絕經(jīng)期的診斷需要事后回顧才能確定,無月經(jīng)至少持續(xù)6個月至1年方可確立診斷.
2015-11-18 15:43
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,絕經(jīng)綜合癥有月經(jīng)紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則,經(jīng)期持續(xù)時間長及經(jīng)量增多或減少,還有潮熱自主神經(jīng)失調(diào)的癥狀,精神神經(jīng)癥狀等建議你立即去醫(yī)院檢查,在絕經(jīng)前后可能會有其他婦科疾病發(fā)生最后衷心的祝愿你早日康復(fù)
2015-11-18 05:49
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