孩子反復(fù)發(fā)燒伴出疹,白細(xì)胞異常,原因不明
14號(hào)開始到20號(hào)反復(fù)發(fā)燒溫度37.2-38.6度(腋溫),驗(yàn)血2次白細(xì)胞低,第一次化驗(yàn)單:白細(xì)胞:4.3(正常值5-12)中性粒細(xì)胞絕對(duì)值1.7(正常2.5-8.4)中性粒細(xì)胞百分比38.4(正常50-70)淋巴細(xì)胞百分比50.3(正常20-40)紅細(xì)胞分布寬度15.7(正常11.5-14.5)其他的都在正常范圍內(nèi)第2次化驗(yàn)單:白細(xì)胞:4.92(正常值5-12)中性粒細(xì)胞絕對(duì)值1.09(正常2.5-8.4)中性粒細(xì)胞百分比22.2(正常50-70)淋巴細(xì)胞百分比67.9(正常20-40)紅細(xì)胞分布寬度14.7(正常11.5-14.5)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)4.62(正常4-4.5)血小板計(jì)數(shù)75(正常100-300)血小板壓積0.08(正常用0.11-0.28)其他的都在正常17號(hào)-18號(hào)全身出現(xiàn)紅色的疹子,19號(hào)開始退20號(hào)早上6:00以前全部退完(疹子先從臉上,然后前胸及背至腳出現(xiàn)的),15號(hào)晚上9:00打完吊針退了燒但17號(hào)早上又出現(xiàn)低燒到目前都沒(méi)有退,最高溫37.8,最低溫37.2(腋下溫),查過(guò)口水,流A及B都是陰性,打過(guò)吊針及維生素吊針,吃藥是施保利通片,羚養(yǎng)角膠囊,雙撲偽麻分散片,利巴韋林氣霧劑。請(qǐng)問(wèn)為何還一直發(fā)燒不退呢?這到底是什么病,我應(yīng)該怎么辦?隔天就去醫(yī)院治可是到現(xiàn)在都沒(méi)見(jiàn)好轉(zhuǎn)的跡象,也不知倒底是什么?。〖?。。。注:BB從16號(hào)開始就精神不好也不吃飯補(bǔ)充問(wèn)題1:(2009-08-2021:57:59)BB打過(guò)麻疹針即7個(gè)月打了麻風(fēng),11個(gè)月打了麻疹加強(qiáng)(11個(gè)月時(shí)候是發(fā)通知說(shuō)一定要打的),淋巴細(xì)胞有摸到1個(gè)黃豆大的,肝脾腫醫(yī)生沒(méi)說(shuō)不知如何看,肺醫(yī)生聽了下說(shuō)是沒(méi)有問(wèn)題,也沒(méi)有感冒的癥狀,只是前天有拉了一次水樣大便,昨天有拉4次水樣大便,昨晚服用思秘達(dá)后今天拉的是軟便。要是是麻疹不是出了疹子后就不會(huì)發(fā)燒么,剛剛10:00量了溫度已達(dá)到38度(腋溫)補(bǔ)充問(wèn)題1:(2009-08-2022:05:28)疹子退后皮膚并沒(méi)有什么不同跟以前的皮膚。補(bǔ)充問(wèn)題2:(2009-08-2121:54:57)我家BB并沒(méi)有發(fā)生抽搐/嘔吐/神經(jīng)不清。今天重新抽血發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞高(以前是低的),白細(xì)胞計(jì)數(shù):16(正常值5-12)粒細(xì)胞計(jì)數(shù):7(正常1.8-6.4)粒細(xì)胞百分率:0.44(正常0.5-0.75)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù):7.5(正常1-3.3)中間細(xì)胞計(jì)數(shù):1.5(正常0.2-0.9)紅細(xì)胞壓積0.39(正常0.41-0.51)紅細(xì)胞體積分布寬度:0.137(正常0.14-0.15)血小板分布寬度:12.10(正常16-18)其他的正常別外查到1)外周血紅細(xì)胞鏡下部分成熟紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,2)異型淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)15%(正常0-9%)3)外周血白細(xì)胞部分粒細(xì)胞漿中毒顆粒/空泡增多昨晚BB發(fā)燒至38.7度最高到現(xiàn)在還是38度未退,只是打完點(diǎn)滴后1.5小時(shí)之內(nèi)有退到37度,然后又開始發(fā)燒?,F(xiàn)在都不知怎么辦好,天天打點(diǎn)滴BB一張臉都白白的,每次打完后整個(gè)人都沒(méi)勁,還不如沒(méi)打時(shí)精神,情況也并沒(méi)有見(jiàn)好轉(zhuǎn)呀反而感覺(jué)更加嚴(yán)重了,以前還能退燒10多小時(shí),現(xiàn)在從17號(hào)開始就幾乎沒(méi)退過(guò),退了幾小時(shí)后又升高。
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回答5
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丁華青
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
內(nèi)科
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孩子反復(fù)發(fā)燒、出疹,白細(xì)胞變化,可能是感染性疾病、免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、藥物反應(yīng)或其他不明原因?qū)е隆?1. 感染性疾?。翰《靖腥救缏檎睢L(fēng)疹、幼兒急疹等較為常見(jiàn),細(xì)菌感染也不能排除。病毒感染時(shí)可出現(xiàn)白細(xì)胞降低,隨著病情發(fā)展,合并細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞可能升高。治療需根據(jù)具體病原選擇抗病毒或抗菌藥物,如利巴韋林、阿莫西林等,同時(shí)注意對(duì)癥處理,如退熱、補(bǔ)液。 2. 免疫性疾?。喝绱ㄆ椴。l(fā)熱、皮疹外,還可能有淋巴結(jié)腫大、口唇干裂等表現(xiàn)。治療常使用免疫球蛋白、阿司匹林等。 3. 血液系統(tǒng)疾病:如白血病,可出現(xiàn)發(fā)熱、白細(xì)胞異常、皮疹等。需要進(jìn)一步做骨髓穿刺等檢查明確診斷。 4. 藥物反應(yīng):某些藥物可能引起發(fā)熱、皮疹、白細(xì)胞改變,需排查近期用藥情況。 5. 其他不明原因:可能存在一些罕見(jiàn)疾病或尚未明確的病因,需要進(jìn)一步觀察癥狀變化,完善相關(guān)檢查。 孩子的病情較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)進(jìn)行判斷。建議繼續(xù)在正規(guī)醫(yī)院就診,密切觀察病情變化,積極配合醫(yī)生治療。
2024-12-24 15:13
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你所敘述的情況,可以考慮你是上呼吸道感染,上感是鼻腔,咽或者喉部急性炎癥的統(tǒng)稱,常見(jiàn)的病原體為病毒,僅少數(shù)為細(xì)菌引起的建議多休息,如有頭痛發(fā)熱就可以適當(dāng)?shù)姆媒鉄徭?zhèn)痛的藥物,可以去醫(yī)院門診查個(gè)血常規(guī),了解白細(xì)胞計(jì)數(shù),看看感染的程度,在生活中要多和開水,建議平時(shí)多做些體育運(yùn)動(dòng),這樣可以增強(qiáng)體質(zhì),而且免疫力也有提高
2015-11-19 00:58
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!應(yīng)考慮是孩子的淋巴結(jié)核感染,或是病毒性感冒。白細(xì)胞基本正常的,堅(jiān)持抗病毒藥物治療
2015-11-18 17:52
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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風(fēng)疹、幼兒急疹都是熱退疹出,傳染性單核細(xì)胞增多癥、猩紅熱、川崎病也都會(huì)有皮疹,其中猩紅熱白細(xì)胞會(huì)升高可排除,如無(wú)淋巴結(jié)腫大,個(gè)人覺(jué)得麻疹的可能性最大!
2015-11-18 10:19
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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建議做胸透,檢查看看肺部是否發(fā)炎.可以吃阿莫西林.
2015-11-18 05:06
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什么是白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥? 外周血白細(xì)胞數(shù)持續(xù)低于正常值(成人4×10^9/L)時(shí)稱為白細(xì)胞減少(leukopenia),中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的主要成分,中性粒細(xì)胞減少常導(dǎo)致白細(xì)胞減少。中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)低于2.0 ×10^9/L稱為中性粒細(xì)胞減少(neutropenia);低于0.5 ×10^9/L稱為粒細(xì)胞缺乏癥(agranlocytosis)。白細(xì)胞減少癥的病人,大多數(shù)起病緩慢,癥狀輕微,常見(jiàn)癥狀頭昏、乏力、心悸、低熱,容易出現(xiàn)咽喉炎及口腔黏膜潰瘍等。 查看全文»
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