74 歲老人患多種腦血管病，能否介入治療？
我媽媽74歲，患右后交通動(dòng)脈起始處4X3mm大小動(dòng)脈瘤，蛛網(wǎng)膜下腔出血，多發(fā)腔性隙腦梗塞，椎動(dòng)脈血液循環(huán)差，血壓不穩(wěn)有時(shí)高。發(fā)病已半個(gè)月了，不知能否做介入治療。急！急！急！
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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74 歲老人患有右后交通動(dòng)脈起始處動(dòng)脈瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血、多發(fā)腔隙性腦梗塞、椎動(dòng)脈血液循環(huán)差且血壓不穩(wěn)，能否進(jìn)行介入治療需綜合多方面因素，包括患者身體狀況、動(dòng)脈瘤特點(diǎn)、基礎(chǔ)疾病控制情況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后恢復(fù)等。 1. 患者身體狀況：年齡較大，身體機(jī)能相對較弱，對手術(shù)的耐受能力需要評(píng)估。同時(shí)要考慮是否存在其他嚴(yán)重的全身性疾病，如心肺功能障礙等。 2. 動(dòng)脈瘤特點(diǎn)：動(dòng)脈瘤的大小、形態(tài)、位置等會(huì)影響治療方案的選擇。4X3mm 大小的動(dòng)脈瘤相對較小，但仍需結(jié)合其生長趨勢和破裂風(fēng)險(xiǎn)來判斷。 3. 基礎(chǔ)疾病控制：多發(fā)腔隙性腦梗塞、椎動(dòng)脈血液循環(huán)差以及血壓不穩(wěn)定，這些基礎(chǔ)疾病需要在術(shù)前得到較好的控制，以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：介入治療雖然創(chuàng)傷較小，但仍存在出血、血栓形成、血管痙攣等風(fēng)險(xiǎn)。 5. 術(shù)后恢復(fù)：術(shù)后需要密切觀察患者的恢復(fù)情況，包括神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、并發(fā)癥的發(fā)生等。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會(huì)對患者進(jìn)行全面的評(píng)估，權(quán)衡介入治療的利弊，最終確定最適合的治療方案。建議患者及家屬與醫(yī)生充分溝通，了解各種治療方案的優(yōu)缺點(diǎn)，共同做出決策。
2024-12-25 02:41
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)情況考慮現(xiàn)在情況不宜介入治療，建議最好到專業(yè)的大型醫(yī)院檢查看看，確診后積極對癥治療。
2015-11-18 16:47
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類，自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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