尿異常伴多種癥狀多年未確診如何是好?
問題描述:問題描述:尿里有紅細胞3+,白細胞1+,夜里下半夜尿頻反得發(fā)作,且伴有心慌,盜汗,腰酸疼,頭暈,陰部不適,多年來有大夫診為盆腔結(jié)核,尿路感染,處女膜傘等,但不管按哪種病治都沒有明顯效果.病程長達8年之久,且反復發(fā)作,一直沒有確切確診及要治,不知道自己是不是得了怪病?
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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尿頻、心慌、盜汗、腰酸疼、頭暈、陰部不適,尿中有紅細胞和白細胞,多年未確診,可能是復雜的泌尿系統(tǒng)或生殖系統(tǒng)疾病,也可能與全身性疾病有關(guān),如免疫性疾病、內(nèi)分泌疾病等。 1.泌尿系統(tǒng)疾病:如慢性腎盂腎炎,細菌反復感染腎盂,可引起上述癥狀。治療常使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等,需足療程用藥。 2.生殖系統(tǒng)疾病:盆腔炎可能導致盆腔組織粘連,影響泌尿系統(tǒng)功能。治療以抗感染為主,可選用甲硝唑、阿奇霉素等,同時可配合物理治療。 3.免疫性疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟時,也會出現(xiàn)類似表現(xiàn)。治療需使用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等,還可能用到糖皮質(zhì)激素。 4.內(nèi)分泌疾?。禾悄虿∫鸬纳窠?jīng)病變和微血管病變,可能影響泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)。控制血糖是關(guān)鍵,常用藥物有二甲雙胍、胰島素等。 5.精神心理因素:長期的疾病困擾可能導致焦慮、抑郁,進而加重軀體癥狀。必要時需心理治療和使用抗焦慮抑郁藥物,如舍曲林、帕羅西汀。 出現(xiàn)多種癥狀且長期未確診,建議到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查,包括尿液培養(yǎng)、藥敏試驗、自身抗體檢測、血糖監(jiān)測等,以明確診斷,制定個體化的治療方案。
2024-12-24 22:25
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,這種情況可以考慮作細菌培養(yǎng)與藥敏試驗,對于慢性的尿路感染必須得堅持正規(guī)治療,并注意解決好泌尿系統(tǒng)的一些原發(fā)癥.
2015-11-18 21:02
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