蛛網(wǎng)膜下腔出血術(shù)后發(fā)燒,是否過危險(xiǎn)期?
我爸蛛網(wǎng)膜下腔出血,做了介入和清顱手術(shù),現(xiàn)在已經(jīng)12天了,一直發(fā)燒,醫(yī)生說顱內(nèi)感染,昨天做了腰穿,請問我爸現(xiàn)在是否度過危險(xiǎn)期了?剛?cè)ヌ揭暟l(fā)燒39度,醫(yī)生說用冰毯和冰袋在物理降溫,而且用藥了,我現(xiàn)在很擔(dān)心,這樣下去會不會燒壞腦子,像這種情況,需要用什么藥?還有多久可以控制住發(fā)燒
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血患者術(shù)后發(fā)燒,是否度過危險(xiǎn)期不能簡單判斷,取決于多種因素,如感染控制情況、患者整體身體狀況、治療效果、并發(fā)癥的發(fā)生以及后續(xù)恢復(fù)進(jìn)展等。 1. 感染控制:顱內(nèi)感染能否有效控制是關(guān)鍵。如果使用的抗感染藥物能針對性殺滅病菌,感染逐漸減輕,體溫恢復(fù)正常,病情有望好轉(zhuǎn)。常用的抗感染藥物有頭孢曲松鈉、萬古霉素、美羅培南等,但藥物使用需根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏結(jié)果調(diào)整。 2. 身體狀況:患者自身的身體條件,如有無基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿 ⒏哐獕旱龋I養(yǎng)狀況、免疫力等,會影響恢復(fù)。 3. 治療效果:包括手術(shù)效果、物理降溫和藥物降溫的成效。若治療措施能有效降低體溫,緩解癥狀,是向好的表現(xiàn)。 4. 并發(fā)癥:是否出現(xiàn)新的并發(fā)癥,如腦積水、腦血管痙攣等,若有,會增加治療難度和風(fēng)險(xiǎn)。 5. 恢復(fù)進(jìn)展:觀察患者的意識狀態(tài)、神經(jīng)功能等恢復(fù)情況,若逐漸改善,提示病情在好轉(zhuǎn)。 總之,目前還不能確定患者是否度過危險(xiǎn)期,需要綜合多方面因素持續(xù)觀察和評估。家屬要積極配合醫(yī)生治療,密切關(guān)注患者病情變化。
2024-12-24 14:03
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,您父親的這種情況,很不幸,蛛網(wǎng)膜下腔出血本來就比較嚴(yán)重了,還伴有顱內(nèi)感染?,F(xiàn)在能做的就是搞清楚顱內(nèi)感染的病原體,根據(jù)藥敏來用抗生素,一定要盡快把感染控制,感染控制了,就可以不發(fā)燒了,病人才能進(jìn)入恢復(fù)期,才能度過危險(xiǎn)期。
2015-11-19 05:25
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,應(yīng)該是有高血壓動脈粥樣硬化,洗澡出現(xiàn)血流增快血壓迅速升高導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血,最后出現(xiàn)感染顱內(nèi)感染治療是非常麻煩的,治愈率也很低,因?yàn)橛幸粋€(gè)大腦屏障,一般的藥物不能進(jìn)入腦部,并且大腦的神經(jīng)非常豐富,各個(gè)中樞都在腦部,還是要積極的進(jìn)行抗炎治療,多種抗生素聯(lián)合使用,最好最壞的打算
2015-11-18 16:48
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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