乙肝檢查結(jié)果異常，是否需要治療及如何治？
尊敬的教授：一月前查體表面抗原陽性、e抗體陽性、核心抗體陽性；谷丙轉(zhuǎn)氨酶49、谷草轉(zhuǎn)氨酶37。12月15日再查結(jié)果：表面抗原5180表面抗體11.2e抗體0.004核心抗體0.007谷丙轉(zhuǎn)氨酶55.7、谷草轉(zhuǎn)氨酶39。乙肝病毒dna4.80x10的3次方，一直沒治療過，我需要治療嗎？怎么治療哪。謝謝！??！
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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乙肝患者檢查結(jié)果出現(xiàn)表面抗原陽性、e 抗體陽性、核心抗體陽性，轉(zhuǎn)氨酶升高，病毒 DNA 陽性。是否需要治療及如何治療，取決于多種因素，如肝功能損害程度、病毒復(fù)制情況、患者年齡、家族病史等。 1. 肝功能狀況：谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，提示肝細胞可能有輕度損傷，但還需結(jié)合膽紅素、白蛋白等指標綜合判斷。 2. 病毒復(fù)制水平：乙肝病毒 DNA 為 4.80x10 的 3 次方，說明病毒有一定程度的復(fù)制。 3. 年齡因素：年輕患者和中老年患者的治療策略可能不同。年輕患者可能先觀察，中老年患者可能更傾向積極治療。 4. 家族病史：若家族中有肝硬化、肝癌患者，治療會更積極。 5. 肝臟影像學(xué)檢查：如 B 超、CT 等，可了解肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)，有無肝硬化、肝纖維化等改變。 綜合考慮以上因素，建議患者到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診，進一步完善相關(guān)檢查，由醫(yī)生評估制定個體化的治療方案。治療可能包括抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等；保肝治療，如復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿等。同時，患者要注意休息，避免勞累、飲酒，定期復(fù)查。
2024-12-24 22:43
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果目前沒有進行抗病毒治療，定期隨訪復(fù)查。請看我在網(wǎng)站上發(fā)表的文章。
2015-11-18 19:33
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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