74 歲老人二尖瓣換瓣術(shù)后華法林劑量調(diào)整
我今年74歲了，2000年11月做了心臟二尖瓣換瓣手術(shù)，一直服用華法林納片，近一年一直吃1片加1片的1/4劑量，今化驗(yàn)?zāi)Y(jié)果如下:代碼結(jié)果參考值單位PT16.311-15秒PA60》75%INR1.410.8-1.2%FBG3.62.0-4.0g/LAPTT30.623-38秒TT17.114-18秒PT正常對(duì)照值為11.3秒APTT正常對(duì)照值26.6秒請(qǐng)問醫(yī)生:我需要將華法林納片（一盒是60片2.5mg的）改服到一片半么？
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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對(duì)于 74 歲做過心臟二尖瓣換瓣手術(shù)且長期服用華法林納片的老人，此次凝血化驗(yàn)結(jié)果出來后是否需要調(diào)整劑量，要綜合多方面因素考慮，包括老人的整體健康狀況、基礎(chǔ)疾病、飲食情況、合并用藥以及過往對(duì)華法林的反應(yīng)等。 1. 整體健康狀況：年齡較大，身體機(jī)能可能下降，對(duì)藥物的代謝和耐受能力會(huì)有變化。 2. 基礎(chǔ)疾?。喝缡欠翊嬖诟哐獕?、糖尿病等慢性疾病，會(huì)影響凝血功能和藥物效果。 3. 飲食情況：某些食物富含維生素 K，可能影響華法林的作用，如菠菜、西蘭花等。 4. 合并用藥：同時(shí)服用的其他藥物，如某些抗生素、抗心律失常藥等，可能與華法林相互作用。 5. 過往對(duì)華法林的反應(yīng)：如果之前有過劑量調(diào)整且效果良好，可為此次調(diào)整提供參考。 6. 本次化驗(yàn)結(jié)果：PT、PA、INR 等指標(biāo)的具體數(shù)值，反映出當(dāng)前的凝血狀態(tài)。 綜合考慮以上因素，不能簡單地依據(jù)此次化驗(yàn)結(jié)果就決定將華法林納片的劑量增加到一片半。建議老人及時(shí)咨詢心血管內(nèi)科醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況做出更準(zhǔn)確和安全的劑量調(diào)整決策。
2024-12-24 18:53
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好，阿司匹林0.1即100mg相當(dāng)于4片.qd是每天一次的意思.
2015-11-19 09:18
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!醫(yī)生是根據(jù)您手術(shù)過程中的情況來制定的用藥劑量,是比較準(zhǔn)確的.
2015-11-19 06:55
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，首先您的夜尿多的話，您就是有一點(diǎn)陽虛的問題，因?yàn)殛枤獠荒軠鼗簩?dǎo)致的夜尿多。謝謝再者，您盜汗，出汗的癥狀很嚴(yán)重，所以您說的陰虛是對(duì)的，那么治療的話不建議您只是吃六味地黃丸，因?yàn)榱兜攸S丸只是治療腎陰虛，所以您可以吃點(diǎn)中醫(yī)開的藥方，六味地黃丸加減藥就會(huì)很好，加點(diǎn)溫腎陽的藥，再加點(diǎn)安神養(yǎng)心的藥物治療您的睡眠問題。謝謝
2015-11-19 06:48
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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意思就是阿斯匹林一次口服100毫克，一天一次.
2015-11-19 05:58
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