母親多處食管胃疾病,消炎針無效,如何治療?
我母親食管離齒25.0公分處前壁,約0.8X1,表面光滑,查出是一個(gè)平滑肌瘤,噴門處約0.5X0的囊腫,半凡體,表面糜爛.胃角孤形,粘膜光滑,0.5X0向腔內(nèi)突出,表面凹顯有糜爛.腹腔里一個(gè)沒查出和什么粘聯(lián)在一起,是一個(gè)水瘤,一下圓狀一下長狀.打了十多天的消炎針沒見好轉(zhuǎn),一直疼痛難忍,請(qǐng)問專家象我母親這種病好治嗎?需要怎樣的治療?謝謝!?。。。。。?!
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您母親的情況較為復(fù)雜,涉及食管平滑肌瘤、賁門囊腫、胃角糜爛以及腹腔水瘤。治療需綜合考慮多種因素,包括疾病性質(zhì)、癥狀嚴(yán)重程度、患者身體狀況等。 1. 食管平滑肌瘤:這是一種良性腫瘤,若瘤體較小且無明顯癥狀,可定期復(fù)查;若瘤體較大或引起癥狀,可能需手術(shù)切除。 2. 賁門囊腫:較小的賁門囊腫一般無癥狀,定期觀察即可;若囊腫較大或引起不適,可行內(nèi)鏡下切除。 3. 胃角糜爛:多與胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染等有關(guān)。治療上需抑制胃酸分泌(如奧美拉唑)、保護(hù)胃黏膜(如硫糖鋁),若有幽門螺桿菌感染,還需進(jìn)行根除治療(如四聯(lián)療法:奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀)。 4. 腹腔水瘤:需進(jìn)一步明確其性質(zhì)和與周圍組織的關(guān)系。如果是良性且無明顯癥狀,可觀察;若有惡變傾向或引起壓迫癥狀,可能要手術(shù)。 5. 疼痛癥狀:在治療原發(fā)病的同時(shí),可使用止痛藥物(如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚)緩解疼痛,但需注意藥物不良反應(yīng)。 總之,您母親的病情需要進(jìn)一步完善檢查,明確診斷,制定個(gè)體化的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科就診,積極配合治療,以促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-25 06:47
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好,您說的情況可以注意動(dòng)態(tài)復(fù)查觀察看看的,必要時(shí)考慮手術(shù)治療的
2015-11-19 08:39
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,食道癌的治療方法從來源學(xué)科上分,主要包括西醫(yī)與中醫(yī)兩種療法,西醫(yī)又可分為放療,化療,手術(shù)及新興的靶向與基因治療,每種方法都有一定的適應(yīng)癥,外科手術(shù)作為食道癌(食管癌)的根治方法,只適用于早期患者治療.中醫(yī)藥與放化療手術(shù)聯(lián)合治療 (1)與放療聯(lián)合 放射治療后熱盛津傷絡(luò)阻者,癥見皮膚潮紅,瘙癢,滲液破潰,胸痛干咳,吞咽疼痛,進(jìn)食梗阻加重,納呆,口干舌燥,小便短赤,大便干結(jié),舌暗紅,苔黃,脈細(xì)數(shù).治宜清熱解毒,益氣養(yǎng)陰,藥如黃芪,北沙參,石斛,女貞子等. ?。?)與化療聯(lián)合 化學(xué)治療后脾腎虧虛,胃失和降者,癥見疲倦乏力,脘痞惡心欲吐,便溏或腹瀉,納呆,舌淡,苔薄,脈細(xì).治宜健脾補(bǔ)腎,和胃調(diào)中.藥如黃芪,黨參,女貞子,枸杞子等,中成藥有養(yǎng)陰生血合劑. ?。?)外科手術(shù)后氣血兩虛,創(chuàng)口難以愈合者,宜益氣養(yǎng)血,補(bǔ)虛生肌.藥如黨參,女貞子,白術(shù).
2015-11-19 05:52
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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首先必須排除良惡性,直接作手術(shù)切除然后作病理檢查,這個(gè)方法是比較全面的治療方法
2015-11-19 01:32
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病理診斷:(右側(cè)鎖骨上腫大淋巴結(jié))淋巴結(jié)增生性病變,未見明確淋巴濾泡,免疫組化染色顯示:CD3(T細(xì)胞+),CD20(B細(xì)胞+),CD21(示FDC網(wǎng)不完整),CD30(少數(shù)+),ki-67(+50%且無極向),不排除外非霍金淋巴瘤.因穿刺組織少,明確診斷困難,建議切除完整淋巴結(jié)送檢.CT檢查報(bào)告單:檢查項(xiàng)目:肺CT掃描臨床診斷:顏面浮腫性質(zhì)待查影像掃描:左肺上葉條索影.雙側(cè)胸膜腔可見弧形積液.雙肺門不大,氣管無阻塞移位征象.縱隔內(nèi)氣管前腔靜脈后淋巴結(jié),隆突下淋巴結(jié)及雙側(cè)腋窩淋巴結(jié)明顯增大,肝臟飽滿,脾增大.影像診斷建議:1.左肺上頁條索影2.雙側(cè)胸膜腔積液3肝臟飽滿,脾大請(qǐng)結(jié)合臨床4隆突下淋巴結(jié),右側(cè)心隔角淋巴結(jié)及雙側(cè)腋窩淋巴結(jié)明顯增大.建議進(jìn)一步檢查,除外淋巴瘤.超聲診斷報(bào)告單超聲所見:肝臟大小形態(tài)如常,實(shí)質(zhì)回聲細(xì)密,增強(qiáng),門靜脈主干不寬,肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張,肝內(nèi)未見明確占位病變.膽囊大小形態(tài)如常,壁欠光滑,腔內(nèi)未見異?;芈?胰腺未見明顯異常.脾臟腫大,厚約5.7CM,長約12.3CM,實(shí)質(zhì)回聲均勻,未見占位性病變.于脾門旁可見一等回聲結(jié)節(jié),大小約2.4CMx2.0CM.胰腺前方及第一肝門處可見多發(fā)低回聲結(jié)節(jié),大者約2.6CMx1.7CM,邊界清楚,CDFI可見條狀血流信號(hào).腹腔內(nèi)可探及游離液體,最大深度4.4CM.雙側(cè)胸腔內(nèi)可見游離液體.超聲診斷1.腹腔多發(fā)低聲回聲結(jié)節(jié),腫大淋巴結(jié).2脂肪肝3脾大4脾門處低聲結(jié)節(jié),(1):副脾(2)腫大淋巴結(jié)5腹水6雙側(cè)胸腔積液超聲診斷報(bào)告單超聲所見:經(jīng)陰道及腹壁盆腔掃查:膀胱不充盈.子宮前位,大小形態(tài)尚可,肌壁回聲均勻,骨膜不厚,宮腔線顯示清晰,宮腔內(nèi)未見異?;芈?雙卵巢顯示欠滿意.左側(cè)髂血管旁可見多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)節(jié),大者約2.2cmx2.1cmx2.ocm,邊界清楚.左附件區(qū)可見一低回聲結(jié)節(jié),大小約1.cmx3.0cmX2.1cm,邊界清楚.右附件未見異?;芈?腹腔內(nèi)可見游離液體,最大深度約5.0cm超聲診斷1,左側(cè)髂血管旁多發(fā)低回聲結(jié)節(jié),腫大淋巴結(jié)不除外2,腹水3,左附件區(qū)低回聲結(jié)節(jié),卵巢組織不除外標(biāo)本:靜脈血項(xiàng)目血紅蛋白測定L95g/L137-179(l男)116-155(女)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)L3.1210L白細(xì)胞計(jì)數(shù)H10.6910ᯅL中性粒細(xì)胞0.59淋巴細(xì)胞0.28單核細(xì)胞0.06嗜堿性粒細(xì)胞H異淋樣細(xì)胞:0.07有核紅細(xì)胞比例2:10紅細(xì)胞比積測定L0.30L/L平均紅細(xì)胞體積94..6fl平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度322g/l紅細(xì)胞體積分布寬度測定CVH15.9%血小板計(jì)數(shù)L8010ᯅL平均血小板體積測定11.6fl癌胚抗原測定1.44CA125H35.26CA15-318.73CYFRA21-13.52SCC0.2甲胎蛋白測定4.50CA19-9H40.84CA7240.716NSE22.27絨毛膜促性腺激素1.92乙肝表面抗原,滋病抗體,丙肝抗體,梅素血清特異抗體測全部為陰性.
2015-11-19 01:09
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