肺性腦病引起精神興奮能否用鎮(zhèn)靜藥?
肺性腦病引起的精神興奮,可以用鎮(zhèn)靜藥嗎?現(xiàn)在用了鎮(zhèn)靜藥后好幾天都還處于昏迷狀態(tài),但還有意識(shí)。肺性腦病引起的精神興奮,可以用鎮(zhèn)靜藥嗎?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肺性腦病是因肺部疾病導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留,引起腦部功能障礙。對(duì)于肺性腦病引起的精神興奮,使用鎮(zhèn)靜藥需謹(jǐn)慎,要綜合考慮患者病情、呼吸功能、意識(shí)狀態(tài)等。鎮(zhèn)靜藥可能加重呼吸抑制,需權(quán)衡利弊。 1. 病情評(píng)估:詳細(xì)了解患者的肺部基礎(chǔ)疾病嚴(yán)重程度、呼吸功能指標(biāo),判斷是否能耐受鎮(zhèn)靜藥的潛在風(fēng)險(xiǎn)。 2. 呼吸功能:監(jiān)測(cè)患者的呼吸頻率、血氧飽和度等,若呼吸功能較差,使用鎮(zhèn)靜藥可能導(dǎo)致呼吸衰竭。 3. 意識(shí)狀態(tài):評(píng)估患者的意識(shí)水平,輕度興奮時(shí)盡量避免使用,嚴(yán)重興奮影響治療時(shí)可在密切監(jiān)護(hù)下謹(jǐn)慎使用。 4. 藥物選擇:可選擇對(duì)呼吸抑制作用較小的鎮(zhèn)靜藥,如咪達(dá)唑侖、右美托咪定、勞拉西泮等,但務(wù)必嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。 5. 密切監(jiān)護(hù):用藥期間持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征,包括呼吸、血壓、心率等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于肺性腦病引起的精神興奮,是否使用鎮(zhèn)靜藥需綜合多方面因素謹(jǐn)慎決定,以保障患者的安全和治療效果。
2024-12-25 10:30
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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肺性腦病是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的一種臨床綜合征,是由于呼吸衰竭發(fā)展到嚴(yán)重階段,通氣功能不全所致的嚴(yán)重缺氧及二氧化碳潴留加重時(shí)產(chǎn)生的腦部神經(jīng)精神系統(tǒng)癥狀。不建議用,所有病人均根據(jù)病情給予積極控制感染,持續(xù)低流量吸氧(給氧濃度為30%一40%,氧流量為1—3L/min,鼻導(dǎo)管給氧法),解痙平喘,保持氣道通暢,維持酸堿、水、電解質(zhì)平衡,營(yíng)養(yǎng)支持等綜合治療及對(duì)癥處理。同時(shí)加用納洛酮0.4—0.8mg加入10%葡萄糖液10ml靜脈注射,每2小時(shí)1次,直至患者清醒;或采用納洛酮0.8—1.2mg加入5%葡萄糖液250ml靜脈滴注,每日1次,每療程3—5日,神志轉(zhuǎn)清者立即停藥。
2015-11-19 00:44
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你的描述,肺性腦病是由于缺氧和二氧化碳儲(chǔ)留引起的腦缺氧形成肺性腦病,一般是禁用鎮(zhèn)靜藥物。建議你到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行治療,可以通過(guò)吸氧,抗電解質(zhì)紊亂等方法治療,禁用鎮(zhèn)靜藥物。祝健康
2015-11-18 20:04
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回答1
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鄧永賓 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
急診科
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您好,肺性腦病引起的興奮主要是由于呼吸功能障礙造成缺氧及二氧化碳儲(chǔ)留的原因,而鎮(zhèn)靜藥多數(shù)能抑制呼吸,進(jìn)一步加重缺氧使癥狀加重,所以應(yīng)該屬于慎用。建議您為患者吸氧,必要時(shí)需要到醫(yī)院通過(guò)呼吸機(jī)改善通氣緩解病情。
2015-11-18 19:31
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