9 歲小孩腿疼確診滑膜炎,檢查結(jié)果準確嗎?
大夫好!小孩9歲,昨天腿疼無法行走,今天檢查說是滑膜炎,沒有做B超和拍片,只做了血常規(guī),其中血小板,中性細胞比率下降,淋巴細胞比率和中間細胞比率成上升趨勢,這結(jié)論準確么?目前正在輸液消炎.
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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9 歲小孩腿疼被診斷為滑膜炎,僅做血常規(guī),部分指標異常,這種情況下診斷的準確性需要綜合多種因素判斷,包括癥狀、體征、其他檢查等。 1. 癥狀:滑膜炎常見癥狀是關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限。如果小孩腿疼明顯,局部有紅腫、發(fā)熱,且活動時疼痛加劇,這些癥狀支持滑膜炎的診斷。 2. 體征:醫(yī)生通過體格檢查,查看關(guān)節(jié)的活動度、有無壓痛、積液等,也能為診斷提供依據(jù)。 3. 血常規(guī):雖然血常規(guī)中血小板、中性細胞比率下降,淋巴細胞比率和中間細胞比率上升,但這些指標并非特異性的,可能提示有病毒感染或其他炎癥反應。 4. 其他檢查:B 超和拍片有助于更直觀地了解關(guān)節(jié)內(nèi)部的情況,如有無積液、滑膜增厚等。但在某些典型癥狀和體征明顯的情況下,未做這些檢查也可能做出初步診斷。 5. 治療反應:通過輸液消炎治療,如果小孩的癥狀逐漸減輕,也能從側(cè)面驗證診斷的正確性。 綜合來看,僅依據(jù)目前的檢查和癥狀診斷滑膜炎有一定的可能性,但仍需密切觀察治療效果和病情變化。必要時完善相關(guān)檢查以明確診斷。
2024-12-25 14:40
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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滑膜炎是由于微循環(huán)不暢造成的無菌性炎癥,主要癥狀是產(chǎn)生積液,關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收是一個"動態(tài)平衡",當出現(xiàn)對關(guān)節(jié)液的重吸收障礙時,由于關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡被打破,關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生大于重吸收,便會出現(xiàn)"關(guān)節(jié)積水"。治療期間盡量減少抽水注射頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著降低,再治療就比較麻煩.腫脹積水消除之前一定不要勞累和鍛煉,過多活動會損傷骨骼,簡單通俗的可理解為:滑囊是一個儲油器,是為骨骼肌腱運動加油的,目地是為了增加潤滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤滑作用了,此時劇烈活動就會產(chǎn)生骨骼摩擦,最終損傷骨骼.滑膜炎屬無菌性炎癥,主要是微循環(huán)不通阻礙所致,所以治療應以調(diào)理微循環(huán)系統(tǒng)為主,只要微循環(huán)暢通了,積水也就循環(huán)消失了,同樣炎癥也就解除了。保和堂徐記膏藥外敷是一種最直接有效的綠色療法,由于藥物用于肌表薄貼,因此可直接作用于關(guān)節(jié)滑囊部位,使藥性直達病灶,達到活血化淤,通經(jīng)走絡,祛風散寒和調(diào)節(jié)微循環(huán)的目的。貼于體表的藥物刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),促使受阻的微循環(huán)暢通,消除關(guān)節(jié)液的重吸收障礙,使之重歸于產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡就會徹底康復。不明之處可隨時聯(lián)系.祝早日康復!
2015-11-19 09:28
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!滑膜炎發(fā)病部位主要在膝關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)是人體滑膜最多,關(guān)節(jié)面最大和結(jié)構(gòu)最復雜的關(guān)節(jié),由于膝關(guān)節(jié)滑膜廣泛并位于肢體較表淺部位,故遭受損傷和感染的機會較多.多數(shù)膝關(guān)節(jié)滑膜炎是在各種膝關(guān)節(jié)損傷等情況下并發(fā)的,傷后膝關(guān)節(jié)開始發(fā)生輕度水腫,疼痛,活動受限及跛行.通常在傷后6---8小時出現(xiàn)滑膜反應性積液,膝關(guān)節(jié)明顯腫脹,發(fā)熱,不敢活動.檢查發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)屈伸活動受限,下蹲困難并伴有疼痛,關(guān)節(jié)周圍可有局限性壓疼點,浮髕試驗陽性.慢性損傷性滑膜,可能無明顯外傷史,主要表現(xiàn)膝關(guān)節(jié)發(fā)軟及活動受限,腫脹持續(xù)不退,不敢下蹲.活動增多時加重,休息后減輕.久病者,可捫到膝關(guān)節(jié)囊肥厚感.對膝關(guān)節(jié)積液多者或反復出現(xiàn)積液者,可做關(guān)節(jié)積液檢查,它能反應出滑膜炎的性質(zhì)及其嚴重性.故關(guān)節(jié)穿刺和滑液檢查,對膝關(guān)節(jié)滑膜炎的診斷和鑒別診斷,均有重要參考價值.
2015-11-19 06:05
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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以上的情況現(xiàn)在是不能說明有結(jié)核病感染的情況的,建議你注意進行詳細的檢查一下看看的,可以做結(jié)核桿菌的試驗看看的,另外就是確診后用藥進行消炎的治療才行的
2015-11-18 14:06
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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膝關(guān)節(jié)滑膜炎主要是因膝關(guān)節(jié)扭傷和多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷,而造成的一組綜合癥.滑膜炎患者經(jīng)確診后及時正規(guī)有效的治療是很關(guān)鍵的,滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西醫(yī)方法,比如:激素,抽液,沖洗,抗生素等治療,可以取得滿意的療效,也可配合吃些滑膜炎顆粒.
2015-11-18 13:47
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