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月經(jīng)第 15 天 B 超顯示經(jīng)期血量多，可能由多種因素導(dǎo)致，如內(nèi)分泌失調(diào)、子宮器質(zhì)性病變、全身性疾病、藥物影響、凝血功能異常等。 1. 內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素分泌過多或孕激素分泌不足，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚，脫落時(shí)出血量增多。常見的如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等。 2. 子宮器質(zhì)性病變：子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病等，會(huì)影響子宮的正常收縮和內(nèi)膜脫落，從而引起經(jīng)量增多。 3. 全身性疾?。貉“鍦p少性紫癜、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病，會(huì)影響凝血功能，導(dǎo)致經(jīng)期出血量增加。 4. 藥物影響：長(zhǎng)期服用抗凝藥物（如華法林、阿司匹林）、性激素類藥物（如緊急避孕藥）等，可能影響月經(jīng)。 5. 凝血功能異常：先天性或獲得性凝血因子缺乏、血管壁異常等，也會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血過多。 總之，經(jīng)期血量多可能由多種原因引起，需要綜合考慮個(gè)人的身體狀況和檢查結(jié)果來明確診斷。如果出現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如性激素六項(xiàng)、血常規(guī)、凝血功能檢查等，以便采取針對(duì)性的治療措施。

如果卵巢激素紊亂，易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚異常，即子宮內(nèi)膜增值癥，子宮內(nèi)膜增厚的原因是由于大量雌激素刺激子宮內(nèi)膜所致。臨床表現(xiàn)為不規(guī)則的多量的異常子宮出血，患者可以在長(zhǎng)時(shí)間閉經(jīng)后出現(xiàn)持續(xù)的出血，臨床上可能疑為流產(chǎn)，也可表現(xiàn)為周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)，出血時(shí)間可達(dá)1個(gè)月。子宮內(nèi)膜增厚直接影響著女性的生育能力，大部分子宮內(nèi)膜增生癥病人發(fā)生于更年期或青春期。它的主要癥狀為月經(jīng)不規(guī)則、經(jīng)期延長(zhǎng)和月經(jīng)量過多。子宮內(nèi)膜增厚的原因多與發(fā)生與卵巢雌激素分泌過多而孕酮缺乏有關(guān)。子宮內(nèi)膜增厚主要還是因?yàn)檫^多雌激素的刺激，子宮內(nèi)膜增生極少發(fā)生在正常月經(jīng)周期的女性身上。子宮內(nèi)膜不典型增生的治療，首先要明確診斷，查清不典型增生的原因，是否有多囊卵巢、卵巢功能性腫瘤或其他內(nèi)分泌功能紊亂等。有上述任何情況者應(yīng)作針對(duì)性的治療。同時(shí)對(duì)子宮內(nèi)膜不典型增生即可開始對(duì)癥治療，采用藥物治療或手術(shù)治療。這兩種治療方案的選擇應(yīng)根據(jù)年齡、內(nèi)膜增生的類型、對(duì)生育的要求等而有不同的處理方案。