左室舒張功能減低,二尖瓣關(guān)閉不全
歲近3至4年時有心臟不適,似心跳沉重感,持續(xù)數(shù)秒鐘至1,2分鐘不等,以寒冷季節(jié)打哈欠后癥狀多發(fā).余無特殊不適.曾做心電圖T波改變.今年1月18日心超:2DE:各房室腔內(nèi)徑正常,主動脈與肺動脈比例正常,室間隔及左室后壁厚度正常,左室心肌未見明顯節(jié)段性運(yùn)動障礙.各瓣膜形態(tài)回聲正常.CDFI:收縮期左心房內(nèi)見二尖瓣反流信號,反流信號小于左房1/3.超聲提示:左室舒張功能減低,二尖瓣關(guān)閉不全(輕度反流).未經(jīng)治療.如何治療.
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回答1
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管一科
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患者好,您的問題已收悉,您自述為:二尖瓣關(guān)閉不全(輕度反流),對于該疾病有學(xué)者的觀點(diǎn)是:對于沒有癥狀或有輕微癥狀的二尖瓣大量關(guān)閉不全的患者,如果二尖瓣病變是可以修復(fù)的,并且預(yù)計圍術(shù)期并發(fā)癥及死亡率很低,應(yīng)早期行二尖瓣修復(fù)術(shù)。基于以上的理由,因此,建議您需要到上級的正規(guī)的醫(yī)院掛心外科復(fù)診,在進(jìn)行詳細(xì)的身體的評估,假如經(jīng)過評估認(rèn)為您可以進(jìn)行手術(shù)進(jìn)行瓣膜修復(fù)的治療的話,那么建議您可以早期進(jìn)行手術(shù)的治療,可能效果更理想一些。謝謝
2018-11-22 22:06
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回答6
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,很高興為你解答,根據(jù)你提供的情況屬于二尖瓣關(guān)閉不全你好,很高興為你解答,根據(jù)你提供的情況屬于二尖瓣關(guān)閉不全內(nèi)科治療適當(dāng)避免過度的體力勞動及劇烈運(yùn)動,限制鈉鹽攝入,保護(hù)心功能;對風(fēng)心病積極預(yù)防鏈球菌感染與風(fēng)濕活動以及感染性心內(nèi)膜炎;適當(dāng)使用利尿劑;血管擴(kuò)張劑,特別是減輕后負(fù)荷的血管擴(kuò)張劑,通過降低左心室射血阻力,可減少返流量,增加心排血量,從而產(chǎn)生有益的血流動力學(xué)作用.慢性患者可用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑.急性者可用硝普鈉,或硝酸甘油,或酚妥拉明靜脈滴注.洋地黃類藥物宜用于出現(xiàn)心力衰竭的患者,對伴有心房顫動者更有效.晚期的心力衰竭患者可用抗凝藥物防止血栓栓塞.手術(shù)治療長期隨訪研究表明,手術(shù)治療后二尖瓣關(guān)閉不全患者心功能的改善明顯優(yōu)于藥物治療;即使在合并心力衰竭或心房顫動的患者中,手術(shù)治療的療效亦明顯優(yōu)于藥物治療.瓣膜修復(fù)術(shù)比人工瓣膜置換術(shù)的死亡率低,長期存活率較高,血栓栓塞發(fā)生率較小
2015-11-19 04:45
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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檢查結(jié)果不是很嚴(yán)重,二尖瓣關(guān)閉不全沒有什么特效的治療方法,主要是注意休息,平時食物不要太咸,主張清淡飲食,另外在吃一些硝普鈉,利尿利,洋地黃等強(qiáng)心擴(kuò)血管的藥物,來減輕心臟負(fù)荷就可以了.祝你健康!
2015-11-19 03:25
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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室間隔及左室后壁厚度正常,左室心肌未見明顯節(jié)段性運(yùn)動障礙.各瓣膜形態(tài)回聲正常建議你最好到醫(yī)院做下檢查,明確病因以后再治療,不要盲目的用藥,祝你早日康復(fù)
2015-11-19 02:40
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您這種情況一定早點(diǎn)治療,可到心臟科咨詢手術(shù)治療,必要時搭橋手術(shù)就可以,放心現(xiàn)在技術(shù)先進(jìn)了,一般手術(shù)后10天左右就可以.
2015-11-18 21:24
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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問題不大是否有貧血和心律不齊?一般伴有失眠或者多夢如果有建議改善貧血控制心律注意休息.
2015-11-18 16:10
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