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風濕性心臟病是一種常見的心臟疾病，主要由風濕熱活動累及心臟瓣膜引起?；颊?61 歲，有 20 年風心病病史，近期出現(xiàn)心顫癥狀。對于是否需要調(diào)整用藥，需綜合考慮多種因素，如癥狀嚴重程度、藥物療效、有無不良反應(yīng)、基礎(chǔ)身體狀況以及合并疾病等。 1. 癥狀嚴重程度：若心顫頻繁發(fā)作，影響日常生活，可能需要調(diào)整用藥。 2. 藥物療效：如果當前所用藥物未能有效控制心顫，需考慮換藥或加藥。 3. 不良反應(yīng)：如服用地高辛出現(xiàn)惡心、嘔吐、心律失常等，可能要調(diào)整。 4. 基礎(chǔ)身體狀況：若患者存在肝腎功能不全，會影響藥物代謝，可能需調(diào)整。 5. 合并疾?。喝缬懈哐獕?、糖尿病等，治療方案也可能需要改變。 總之，對于該患者是否需要調(diào)整用藥，應(yīng)前往醫(yī)院進行詳細檢查，包括心電圖、心臟超聲等，由醫(yī)生根據(jù)具體情況綜合判斷，切勿自行增減藥物。

風濕性心臟病系風濕熱后遺癥,是因急性風濕熱引起心臟炎后,遺留下來并以瓣膜病變?yōu)橹鞯男呐K病.臨床表現(xiàn)是病變的瓣膜區(qū)出現(xiàn)相應(yīng)的心臟雜音;心室,心房增大,后期出現(xiàn)心功能不全等.風濕性心臟病（簡稱風心?。┦浅Ｒ姷囊环N心臟病,是風濕病變侵犯心臟的后果,表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和/或關(guān)閉不全,患者中女多于男.受損的瓣膜以二尖瓣為最常見,其次為主動脈瓣,也可以幾個瓣膜同時受累,稱為聯(lián)合瓣膜病變.由于瓣膜炎癥反復(fù)發(fā)作,瓣膜增厚并縮短,粘連和纖維化造成瓣膜關(guān)閉不全和狹窄.可伴有風濕性關(guān)節(jié)炎.早期可無癥狀,隨時間的推移產(chǎn)生心臟增大,心律失常,一般經(jīng)過10~15年逐步出現(xiàn)心力衰竭.由風濕熱引起的瓣膜病占其發(fā)病率的50％以上.超聲心動圖是診斷風濕性瓣膜病的最佳檢查方法.正常成年人二尖瓣口面積為4cm2~6cm2.病變后二尖瓣瓣口面積可減小,1.5cm2-4cm2為輕度狹窄,1.0-1.5cm2為中度狹窄,1.0cm2以下為重度狹窄,這時血流梗阻即相當明顯,病人表現(xiàn)活動后心慌,氣短,咳嗽,乏力,陣發(fā)性呼吸困難.咯血或發(fā)生心衰等,部分病例可發(fā)生心房血栓,血栓脫落可能導致腦栓塞或其它臟器的栓塞.一經(jīng)明確診斷,特別是年輕病人有肺間質(zhì)水腫和陣發(fā)性呼吸困難,心功能不全,二尖瓣狹窄中,重度以上,經(jīng)系統(tǒng)的內(nèi)科藥物治療,收效不明顯者,應(yīng)施行手術(shù)治療,手術(shù)能使病員早期解除病痛,恢復(fù)生活能力及工作能力.風濕性心臟病病因風濕性心瓣膜病亦稱慢性風濕性心臟病,是指急性風濕性心臟炎后所遺留下來的以心臟瓣膜病變?yōu)橹鞯囊环N心臟病.風濕性心瓣膜病是我國最常見的心臟病,在成人心血管疾病中,本病約占40,多數(shù)病人為20至40歲的青壯年,女性稍多.臨床上以單純二尖瓣病變最為常見,占70至80,二尖瓣合并主動脈瓣病變次之,占20至30.風濕性心臟病癥狀以二尖瓣狹窄,二尖瓣關(guān)閉不全,主動脈瓣狹窄,主動脈關(guān)閉不全分別敘述.（一）二尖瓣狹窄：青壯年有見濕熱病史,心功能代償期可無癥狀,失代償后,出現(xiàn)活動后氣短,心悸,陣發(fā)性呼吸困難.嚴重時端坐呼吸,咯血等,晚期出現(xiàn)右心衰.明顯二尖瓣面容（兩顴及口唇紫紅,心尖部觸到舒張期震顫）.（二）二尖瓣關(guān)閉不全：心功能代償期可無癥狀,一般可心悸,活動后喘促,疲勞,乏力,咯血等左心功能不全.后期出現(xiàn)右心功能不全癥狀,如肝大,下肢浮腫.體征明顯,心尖部可見搏動增強及觸到有力的局限性抬舉樣沖動,叩診心界向左下擴大.（三）主動脈瓣狹窄：重癥者出現(xiàn)頭昏,甚者暈厥,心絞痛,心律失常,甚或猝死.晚期出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,咯血等左心功能不全癥狀,體征為主動瓣區(qū)聽到響亮粗糙的吹風樣收縮期雜音,向頸部傳導,并伴有收縮期震顫等.（四）主動脈關(guān)閉不全：失代償期可見心悸,頭部有振動感,偶有心絞痛,重者出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難,咳嗽等左心衰竭的表現(xiàn).頸動脈及足背動脈搏動明顯,心尖瓣搏動增強,向左下移位,呈抬舉性.

你好，會出現(xiàn)心慌，心口痛，上樓爬坡氣喘，嚴重的話會出現(xiàn)水腫和咳嗽咳血。建議你去醫(yī)院看心內(nèi)科，做個超聲心動圖看看病情嚴重程度。

急性風濕性心臟病多為心肌炎、心包炎等病變，慢性風濕性心臟病以心臟瓣膜疾病為主。前者有持續(xù)不規(guī)則的發(fā)熱、關(guān)節(jié)肌肉疼痛、心前區(qū)不適或隱痛、心慌、呼吸困難、血檢白細胞、抗O升高；后者有急性風濕病發(fā)作史，可出現(xiàn)心慌、氣短、呼吸困難、紫紺等心功能不全的癥狀，聽診不同的瓣膜病變有不同的特征性雜音。

您好，主要有以下主要變現(xiàn)：1.活動后心悸、氣促，甚至出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸、夜間不能平臥；2.輕微活動或勞累后就出現(xiàn)咳嗽、咳痰帶血絲，很容易受涼感冒；3.食欲不振，也就是說一段時間吃飯不好，胃腸道瘀血可能消化不好，出現(xiàn)肚子脹。尿量減少、下肢浮腫、腹脹、腹水，肝、脾腫大等。4.大部分患者出現(xiàn)兩顴及口唇呈紫紅色，即"二尖瓣面容"。