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68 歲女性腦血管性頭痛輸液后多種異常，原因不明？

2024-12-25 09:57 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

我母親68歲因腦血管性頭痛輸液9天時突然寒戰(zhàn)查肺cT有感染用抗生素第2天又寒戰(zhàn)后發(fā)燒到39度2換了其他抗生素第4天和第6天又寒戰(zhàn)全身發(fā)紅類似過敏反應(yīng)第4天用了苯海拉明恢復(fù)較快第6天沒用恢復(fù)很慢體力虛弱頭痛血小板低醫(yī)生查不出原因請問是什么病?

回答3
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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級

內(nèi)科

68 歲女性在腦血管性頭痛輸液治療期間出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、過敏反應(yīng)、血小板低等癥狀，可能是感染未控制、藥物不良反應(yīng)、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、其他隱匿性疾病等原因所致。 1. 感染未控制：肺部感染如果對抗生素不敏感，病原體持續(xù)存在，就可能導(dǎo)致反復(fù)寒戰(zhàn)、發(fā)熱。常見病原體有肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等?？赏ㄟ^痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)等明確，必要時調(diào)整抗生素，如使用頭孢哌酮舒巴坦鈉、莫西沙星、美羅培南等。 2. 藥物不良反應(yīng)：輸液所用藥物可能引發(fā)過敏或其他不良反應(yīng)，導(dǎo)致寒戰(zhàn)、發(fā)熱、全身發(fā)紅等。需仔細排查所用藥物，如青霉素類、頭孢類、磺胺類等。 3. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)異常攻擊自身組織，可能出現(xiàn)上述癥狀?？赏ㄟ^自身抗體檢測等明確，治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 4. 血液系統(tǒng)疾病：血小板低可能提示血液系統(tǒng)疾病，如再生障礙性貧血、白血病等。通過骨髓穿刺等檢查明確，治療方法因病而異。 5. 其他隱匿性疾?。耗承┖币姷募膊?，如淋巴瘤等，早期癥狀不典型，也可能有類似表現(xiàn)。總之，需要綜合患者的癥狀、體征、檢查結(jié)果等進行全面分析，明確病因后采取針對性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進一步診治。
2024-12-26 00:48

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許宗彥主治醫(yī)師

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內(nèi)科

病情分析：寒戰(zhàn)發(fā)熱不是藥物過敏就是感冒受風(fēng)寒引起的了。若是伴有流鼻涕、渾身痛那就一定是受風(fēng)寒引起的風(fēng)寒感冒了。建議把患者的具體情況說說、這樣好分析情況。祝你們健康。愿上帝保佑施恩給你們。
2015-11-19 08:22

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李希弘醫(yī)師

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寒戰(zhàn)發(fā)熱不是藥物過敏就是感冒受風(fēng)寒引起的了若是伴有流鼻涕、渾身痛那就一定是受風(fēng)寒引起的風(fēng)寒感冒了建議把患者的具體情況說說、這樣好分析情況祝你們健康愿上帝保佑施恩給你們
2015-11-18 17:05

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