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腎病患者水腫消退仍需利尿藥,如何改善?

我患腎病已三個多月了水腫,現(xiàn),基本消完了,但每日還需靠利尿片來利尿,如果不用,每日尿量在800左右希望有關(guān)專家告知如何不用利尿藥,尿量達(dá)到正常.目前,蛋白3+,潛血3+,醫(yī)生給用激素沖擊治療,也沒效果;之后又用免疫制劑環(huán)磷酰胺,現(xiàn)在已輸了2.5克,仍沒見效.

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    腎病患者水腫消退后仍依賴?yán)蛩?,尿量未達(dá)正常,且多種治療效果不佳。這可能與腎臟功能損傷、激素及免疫抑制劑不敏感、飲食和生活習(xí)慣、并發(fā)癥及潛在疾病等有關(guān)。 1. 腎臟功能損傷:腎病導(dǎo)致腎小球濾過和腎小管重吸收功能障礙,影響尿量??赏ㄟ^改善腎臟血液循環(huán),如使用前列地爾等藥物來緩解。 2. 激素及免疫抑制劑不敏感:個體對藥物反應(yīng)不同,可考慮更換免疫抑制劑,如他克莫司、嗎替麥考酚酯等,或聯(lián)合使用多種藥物。 3. 飲食和生活習(xí)慣:攝入過多鹽分會加重水腫,影響尿量。應(yīng)控制鹽的攝入,每天不超過 5 克,適量飲水,避免勞累和劇烈運動。 4. 并發(fā)癥:如高血壓、糖尿病等會影響腎病恢復(fù),需積極控制并發(fā)癥,使用降壓藥如硝苯地平、降糖藥如二甲雙胍等。 5. 潛在疾?。耗承╇[藏的疾病,如泌尿系統(tǒng)梗阻,需進(jìn)一步檢查明確,必要時進(jìn)行手術(shù)解除梗阻。 腎病的治療是一個長期的過程,需要患者積極配合醫(yī)生,定期復(fù)查,調(diào)整治療方案,同時注意生活方式的改善,以促進(jìn)病情恢復(fù),提高生活質(zhì)量。

    2024-12-26 02:23
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    激素沖擊治療只能用在腎病的急性期,現(xiàn)在只有加量才能控制尿蛋白。是免疫抑制制劑環(huán)磷酰胺,對身體的毒副作用很大,也只能控制尿蛋白。激素和環(huán)磷酰胺都是免疫抑制劑,控制尿蛋白是表面現(xiàn)象,對身體的毒害和降低免疫力的危害卻是極大的。可以選用一些無任何毒副作用的中藥,用提高免疫力,降低尿蛋白,清除免疫復(fù)合物的療法來治療。

    2015-11-19 12:38
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    利尿要多吃些利尿的食物如冬瓜海帶等如果您的年齡稍大,這種情況最好是到醫(yī)院做下相關(guān)的檢查,再結(jié)合好的生活習(xí)慣,會好起來的哦醫(yī)生詢問:

    2015-11-19 10:27
  • 回答1

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好,對于前列腺增生,建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下口服前列康和竹林胺,適當(dāng)加上抗生素抗炎治療.戒煙酒.避免吃辛辣食物.藥物只能減輕的啊.嚴(yán)重的需要手術(shù)治療的.醫(yī)生詢問:

    2015-11-19 03:45
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腎病?   腎病,腎臟的各種病證,是由各種原因引起的腎臟結(jié)構(gòu)和功能障礙。腎病以慢性腎病多見,指腎臟損害病史大于3個月。引起腎病的疾病包括各種原發(fā)的、繼發(fā)的腎小球腎炎、腎小管損傷和腎血管的病變等。 查看全文»

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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

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