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尿酸結石是怎么形成的

尿酸結石

患者性別男:問題描述:我于今年11月突感腹部疼痛去醫(yī)院檢查是腎結石,在沈陽中醫(yī)結石病醫(yī)院治療,激光碎石,中醫(yī)排石.診斷是尿酸結石,我不知道尿酸結石是怎么形成的,是否和飲食有關,今后應注意些什么?

  • 回答1

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    董培 副主任醫(yī)師

    中山大學腫瘤防治中心

    三級甲等

    泌尿外科

    尿酸結石是由于人體尿酸過多(尿酸升高是由于人體嘌呤代謝異常導致的),過多尿酸沉積于腎臟而形成的。和飲食有較大關系,平時飲食上注意少吃高嘌呤食物,常見的有豬牛羊肉,蘑菇,海菜,魚類,各種豆類,同時避免飲酒以及高果糖飲料,這些物質(zhì)均能使尿酸升高,同時注意多喝水,是每日尿量在2000到2500毫升之間。

    2018-08-24 09:55
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    尿酸是一種弱有機酸,pKa值5.75。在溶液中尿酸以兩種形式存在即相對不溶的游離尿酸和相對溶解的尿酸鹽,尿pH決定這兩種形式的比例。pH升高,尿酸則轉變?yōu)橐兹苡谒哪蛩猁}。尿酸的溶解度隨尿pH升高而增大。尿pH5.0時,尿酸溶解度為60mg/L;pH6.0為240mg/L;pH7.0時則為1580mg/L。因此,當尿pH降低(尿酸溶解度降低)和尿尿酸濃度增加(尿尿酸排泄增加或尿量減少)時,可導致尿酸結石形成

    2015-11-19 09:49
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    泌尿系結石癥的患者在臨床上非常多見.很多患者經(jīng)過手術或非手術治療,結石暫時得以去除.但不久,又會生成新的結石,患者十分痛苦.原來,泌尿系統(tǒng)的各個部位,如腎,腎盂,輸尿管,膀胱及尿道等都有可能生成結石.泌尿系結石的生成受尿液酸堿度,尿路是否存在梗阻,尿路是否有異物以及身體其他某些疾病的影響.如果患者生活上不加注意,已經(jīng)治好的泌尿系結石癥就會復發(fā).因此,做好預防結石復發(fā)的工作至關重要.  ●改變尿石生成環(huán)境研究表明,尿石成分以草酸鈣居多,約占80%.在個別地區(qū),尿酸結石也不少見.這些結石多是在酸性的尿液環(huán)境下生成的.還有一些結石(如磷酸鈣結石)則是在堿性的尿液環(huán)境中生成.所以,對患者自然排出或手術取出的結石,進行成分分析,再通過藥物調(diào)節(jié)或飲食調(diào)理,人為地改變尿液的酸堿環(huán)境,對于預防結石的生成及治療結石病具有重要意義.  ●注意膳食結構尿石的生成和飲食結構有一定關系.因此,注意調(diào)整膳食結構能夠預防結石復發(fā).根據(jù)尿石成分的不同,飲食調(diào)理應該采取不同的方案.如草酸鈣結石患者宜少食草酸含量高的食品,如菠菜,西紅柿,馬鈴薯,草莓等.  ●治療引起泌尿系結石的某些原發(fā)病甲狀旁腺功能亢進(甲狀旁腺腺瘤,腺癌或增生性變化等)會引起體內(nèi)鈣磷代謝紊亂而誘發(fā)磷酸鈣結石.這樣,就需要先治療甲狀旁腺疾患.尿路上的梗阻性因素,如腫瘤,前列腺增生以及尿道狹窄等會造成尿液蓄積,引起尿液“老化”現(xiàn)象.尿中的有機物沉積“老化”后,就可能增大而變成非晶體的微結石.所以,治療引起泌尿系結石的某些原發(fā)病對于預防結石復發(fā)也非常重要.  ●預防和治療泌尿系感染泌尿系感染是尿石形成的主要局部因素,并直接關系到尿石癥的防治效果.由變形桿菌,葡萄球菌和鏈球菌等造成的尿路感染容易誘發(fā)結石,這些細菌能將尿素分解為氨,使尿變成堿性,易使尿酸鹽沉淀而形成結石.此外,細菌及其引起的膿塊,壞死組織等也可作為結石的核心而導致結石生成.所以,及時治療泌尿系感染對預防結石復發(fā)十分重要.  ●服用中藥每隔一定時間,用中藥金錢草和海金沙泡水服,有利于排出體內(nèi)細小的結石.如果條件允許,也可以找中醫(yī)師根據(jù)自己的病情開一張簡潔的中藥處方泡服.  ●多飲水應該養(yǎng)成多喝水的習慣以增加尿量,稱為“內(nèi)洗滌”,有利于體內(nèi)多種鹽類,礦物質(zhì)的排出.當然,應該注意飲水衛(wèi)生,注意水質(zhì),避免飲用含鈣過高的水.  ●多活動平時要多活動,如散步,慢跑,做體操等.體力好的時候還可以原地跳躍,同樣有利于預防泌尿系結石復發(fā).

    2015-11-19 04:44
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    上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

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