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76 歲男性腦膜瘤伽馬刀后水腫如何處理

2024-12-25 12:11 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者信息：男76歲吉林長(zhǎng)春病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等)：2010年診斷出患有腦膜瘤，直徑為1.7-3.2cm，經(jīng)伽馬刀治療后仍有迷昏癥狀，于2011年2月進(jìn)行第二次伽馬刀治療。2011年4月27日，因迷昏，并伴有左側(cè)手腳不太好使，嘴歪斜的癥狀，住院經(jīng)核磁共振檢查診斷報(bào)告如下：檢查所見(jiàn)：右側(cè)頂葉見(jiàn)團(tuán)塊狀T1稍低，T2稍高信號(hào)，寬基底與顱骨相連，最大面積約3.1cm，周圍見(jiàn)大片T1低，T2高信號(hào)。腦室系統(tǒng)可見(jiàn)先天變異，中線結(jié)構(gòu)未見(jiàn)明顯偏移。診斷建議：“右側(cè)腦膜瘤伽馬刀術(shù)后”改變。醫(yī)生認(rèn)為是伽馬刀術(shù)后水腫造成，現(xiàn)正在進(jìn)行消除水腫治療。想得到怎樣的幫助：水腫消除后，還會(huì)不會(huì)再次出現(xiàn)水腫？是繼續(xù)伽馬刀治療還是手術(shù)治療？如果伽馬刀治療，需要多長(zhǎng)時(shí)間？治療幾次？如果手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)有多大？曾經(jīng)治療情況及是否有過(guò)敏、遺傳病史：青霉素等藥物過(guò)敏。

回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

郭小為主治醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍198醫(yī)院

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綜合內(nèi)科

腦膜瘤患者伽馬刀治療后出現(xiàn)水腫是常見(jiàn)情況。需考慮水腫原因、后續(xù)治療方案、風(fēng)險(xiǎn)以及預(yù)后等。包括水腫的消退可能性、治療方式選擇、伽馬刀治療周期和次數(shù)、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 水腫消退可能性：水腫消除后仍可能再次出現(xiàn)，取決于腫瘤情況、個(gè)體恢復(fù)能力等。 2. 治療方式選擇：繼續(xù)伽馬刀治療或手術(shù)治療需綜合評(píng)估。伽馬刀相對(duì)創(chuàng)傷小，但可能需多次治療；手術(shù)能更直接切除腫瘤，但風(fēng)險(xiǎn)較大。 3. 伽馬刀治療周期和次數(shù)：這取決于腫瘤大小、位置和患者身體狀況。一般每次間隔一定時(shí)間，可能需 2 - 3 次。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：包括術(shù)中出血、感染、神經(jīng)損傷等，年齡大增加風(fēng)險(xiǎn)。 5. 后續(xù)注意事項(xiàng)：治療后要定期復(fù)查，關(guān)注癥狀變化，保持良好生活習(xí)慣。總之，對(duì)于腦膜瘤伽馬刀治療后出現(xiàn)水腫的患者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合評(píng)估，選擇最適合的治療方案，并做好后續(xù)的康復(fù)和監(jiān)測(cè)。
2024-12-26 01:57

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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師

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要挑一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院只要問(wèn)問(wèn)這個(gè)領(lǐng)域的大夫就可以知道了
2015-11-19 13:32

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申蘭闊醫(yī)師

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你好，省立的醫(yī)院一般都可以做，但是伽馬刀屬于放療的一種，在起到明顯效果的同時(shí)也有很大副作用，可以考慮伽馬刀治療的同時(shí)配合抗癌中藥共同治療，加強(qiáng)療效，減輕副作用，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
2015-11-19 05:20

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許宗彥主治醫(yī)師

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您好，貴州是可以做伽馬刀手術(shù)的您好，您可以去貴州省人民醫(yī)院或者是三甲以上的醫(yī)院做就可以的！祝您健康！
2015-11-19 00:52

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賀濤主治醫(yī)師

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朋友你好,按現(xiàn)在的情況來(lái)講,最好能選擇北京的大醫(yī)院
2015-11-18 20:52

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