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車禍開顱術(shù)后腦積水反復(fù),引流管堵怎辦?

2日車禍后于4日進(jìn)行開顱手術(shù),術(shù)后幾個(gè)星期出現(xiàn)急性腦積水,并做了腹腔引流術(shù),2個(gè)月后CT復(fù)查發(fā)現(xiàn)腦積水再次增多,埋的管子也出現(xiàn)堵塞,而且出現(xiàn)腦室曾大腦脊液循環(huán)障礙原因出現(xiàn)腦積水和腦室增大對(duì)病人很不好,那么要采取什么辦法?引流管出現(xiàn)堵塞要怎么辦?開顱的那一塊需不需要盡快修復(fù)緩解積水?怎么樣才能緩解腦積水?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    車禍開顱術(shù)后出現(xiàn)腦積水反復(fù)、引流管堵塞等情況較為復(fù)雜,涉及多種因素,如腦脊液生成與吸收失衡、引流管質(zhì)量與維護(hù)、術(shù)后感染、腦組織損傷恢復(fù)情況以及個(gè)體差異等。 1.腦脊液生成與吸收失衡:正常情況下,腦脊液生成和吸收處于動(dòng)態(tài)平衡。術(shù)后可能因各種原因?qū)е律稍龆嗷蛭諟p少。治療上可能需要調(diào)整藥物,如醋氮酰胺、呋塞米、甘露醇等,以減少腦脊液生成。 2.引流管質(zhì)量與維護(hù):引流管質(zhì)量不佳或術(shù)后維護(hù)不當(dāng)易堵塞。需評(píng)估是否更換引流管,同時(shí)加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理。 3.術(shù)后感染:感染可引起炎癥反應(yīng),影響腦脊液循環(huán)。需使用抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等進(jìn)行抗感染治療。 4.腦組織損傷恢復(fù)情況:腦組織恢復(fù)不良可能影響腦脊液循環(huán)通路??赏ㄟ^康復(fù)治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物(如甲鈷胺、維生素 B12 等)促進(jìn)恢復(fù)。 5.個(gè)體差異:不同個(gè)體對(duì)手術(shù)和治療的反應(yīng)不同。需綜合評(píng)估患者整體狀況,制定個(gè)性化治療方案。 總之,對(duì)于車禍開顱術(shù)后腦積水反復(fù)和引流管堵塞的情況,需要綜合考慮多種因素,采取針對(duì)性的治療措施,并密切觀察患者病情變化。

    2024-12-25 19:37
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    腦脊液主要側(cè)腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生,經(jīng)室間孔至第三腦室,和第三腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一起經(jīng)中腦水管至第四腦室,和第四腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一起經(jīng)第四腦室正中孔和兩外側(cè)孔流入小腦延髓池,由池流入腦和脊髓的蛛網(wǎng)膜下隙,沿該隙流向大腦背面,經(jīng)蛛網(wǎng)膜顆粒滲入上矢狀竇,以后再經(jīng)竇匯,直竇,乙狀竇回流至頸內(nèi)靜脈.

    2015-11-19 16:34
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    1.如果腦積水明顯,引起患者昏迷的話,可以采取急性腦室引流,以緩解癥狀。2.引起堵管,這是主要的并發(fā)癥,必要時(shí)須再次手術(shù)3.是應(yīng)該修復(fù)的,但是修復(fù)后不會(huì)緩解腦積水的癥狀4.再次手術(shù),或者急性引流,愿患者早日康復(fù)

    2015-11-19 13:15
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好,首先祝您早日康復(fù)。您這種情況可能為腦積水。首先請(qǐng)您保持積極樂觀的態(tài)度對(duì)待疾病,建議您使用百分之二十的甘露醇進(jìn)行治療。

    2015-11-18 22:16
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腦積水?   腦積水(hydrocephalus)是由于腦脊液的產(chǎn)生和吸收之間失去平衡所致的腦室系統(tǒng)和(或)蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大而積聚大量腦脊液。通常是由于腦脊液循環(huán)通道上的阻塞,使腦脊液不能達(dá)到其吸收部位或吸收部位發(fā)生障礙,極為罕見的是由于脈絡(luò)叢乳頭狀瘤等所引起的腦脊液分泌過多。包括阻塞性腦積水和交通性腦積水?! ? 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

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    擅長(zhǎng):  腦腫瘤,脊髓腫瘤、顱腦損傷、小兒神經(jīng)外科等 詳情»

  • 邱永明

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):腦膠質(zhì)瘤、動(dòng)脈瘤、垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、神經(jīng)鞘瘤等中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫 詳情»

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