氣管切開(kāi)后切口不愈伴痰及肺部陰影怎處理
歲氣管切開(kāi)后切口不愈合1個(gè)月,仍有牛奶樣痰,量一天約50mL,不排除進(jìn)食流質(zhì)時(shí)從口腔滲下部分,胸片示左下肺稍有斑片狀密度增高影,氣管切開(kāi)時(shí)間約1個(gè)月,切口前胸片左下肺密度增高影較明顯車禍?zhǔn)径喟l(fā)性腦內(nèi)出血,開(kāi)始為深昏迷,現(xiàn)已能言語(yǔ),但不清,右側(cè)肢體活動(dòng)好
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
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氣管切開(kāi)后切口不愈合，有牛奶樣痰，左下肺有斑片狀密度增高影，可能與感染、營(yíng)養(yǎng)狀況、切口護(hù)理、吞咽功能、基礎(chǔ)疾病等有關(guān)。 1.感染：細(xì)菌感染可能導(dǎo)致切口不愈和肺部炎癥。需進(jìn)行痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，選擇敏感抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.營(yíng)養(yǎng)狀況：營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)影響傷口愈合。應(yīng)保證充足的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)攝入，必要時(shí)給予腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持。 3.切口護(hù)理：切口處清潔不當(dāng)易引發(fā)感染。需定期消毒換藥，保持切口干燥清潔。 4.吞咽功能：吞咽障礙可能使食物滲下。進(jìn)行吞咽功能評(píng)估和訓(xùn)練，調(diào)整飲食質(zhì)地。 5.基礎(chǔ)疾病：多發(fā)性腦內(nèi)出血影響身體恢復(fù)。積極治療原發(fā)病，控制病情進(jìn)展。 綜合治療和護(hù)理對(duì)于促進(jìn)氣管切開(kāi)切口愈合、改善肺部情況至關(guān)重要。患者及家屬要積極配合醫(yī)生治療，注意觀察病情變化。
2024-12-26 06:30
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回答3
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史東岳
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術(shù)者用右手推病人前額，使頭部在換寰枕關(guān)節(jié)處極度后伸，如未張口，應(yīng)用右手推下頜并用食指撥開(kāi)下唇，避免喉鏡置入時(shí)下唇被卷入擠傷。
2015-11-19 14:54
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
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建議根據(jù)情況處理氣管食管連接處,防止食物對(duì)傷口愈合的影響,然后再考慮切口外的處理,以期早日愈合
2015-11-19 06:06
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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你說(shuō)的情況是切開(kāi)口不愈合同時(shí)有進(jìn)食后食物外漏,說(shuō)明現(xiàn)在不愈合與局部痰液形成及食物外漏了有關(guān)
2015-11-19 05:09
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