未確診結(jié)核性腦膜炎治療后病情有反復(fù)，咋回事？
沒有確診結(jié)核性腦膜炎但是按這個(gè)病在醫(yī)，主要：頭痛發(fā)熱低燒。拍片胸部有陰影，考慮左上肺浸潤型肺結(jié)核。但是痰檢驗(yàn)血尿檢正常沒有查到結(jié)核桿菌。PPT（＋＋＋＋）入院查腦脊液：白細(xì)胞計(jì)數(shù)：484*10*6/L，紅細(xì)胞0，單個(gè)核細(xì)胞百分比90.9%，多個(gè)核細(xì)胞百分比9.1%，微量蛋白（免疫比濁法）1445mg/L，住院治療2個(gè)月抗結(jié)核病情好轉(zhuǎn)腦脊液數(shù)據(jù)正常,出院一個(gè)星期復(fù)查腦脊液有反復(fù)，但波動(dòng)不大微量蛋白：539mg/L（參考值0-500）白細(xì)胞計(jì)數(shù)：34（參考值0-8）主治醫(yī)生說怕有其他病，要我重視。我還有其他病嘛。求權(quán)威專家?guī)兔υ\斷，跪謝！曾經(jīng)治療情況和效果：抗結(jié)核消炎護(hù)肝想得到怎樣的幫助：求專家診斷。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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結(jié)核性腦膜炎的診斷較為復(fù)雜，治療后病情出現(xiàn)反復(fù)可能與多種因素有關(guān)，如治療不徹底、合并其他感染、自身免疫問題、藥物敏感性、個(gè)體差異等。 1. 治療不徹底：抗結(jié)核治療需要足夠的療程和規(guī)范用藥，如果療程不足或用藥不規(guī)范，可能導(dǎo)致結(jié)核菌未被完全清除，從而引起病情反復(fù)。 2. 合并其他感染：在治療過程中，可能合并其他細(xì)菌、病毒或真菌感染，這些感染也會影響病情恢復(fù)。 3. 自身免疫問題：自身免疫系統(tǒng)異常，可能對治療產(chǎn)生不利影響，干擾病情的穩(wěn)定。 4. 藥物敏感性：所用的抗結(jié)核藥物可能對患者體內(nèi)的結(jié)核菌敏感性不夠，影響治療效果。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人的身體狀況和對藥物的反應(yīng)不同，部分患者可能恢復(fù)較慢或容易出現(xiàn)病情波動(dòng)。 總之，對于這種情況，需要進(jìn)一步完善檢查，如進(jìn)行更詳細(xì)的病原學(xué)檢測、免疫功能檢查等，以明確原因，調(diào)整治療方案。同時(shí)，患者要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)自身抵抗力，促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-25 17:05
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,通過您的描述,那就沒有結(jié)核的.注意多休息,避免熬夜,多補(bǔ)充維生素,避免一下辛辣食物,做到心情舒暢.
2015-11-19 06:38
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什么是結(jié)核性腦膜炎? 結(jié)核性腦膜炎(Tubeolous meningitis)是由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。常在結(jié)核原發(fā)感染后1年以內(nèi)發(fā)生，尤其在初染結(jié)核3～6個(gè)月最易發(fā)生結(jié)腦。多見于<3歲嬰幼兒，約占60%。自普及卡介苗接種和應(yīng)用有效抗結(jié)核藥物以來，本病的發(fā)病率較過去明顯降低，預(yù)后亦有改善;但若診斷不及時(shí)和治療不當(dāng)，病死率和后遺癥的發(fā)生率仍較高，故早期診斷和合理治療是改善本病預(yù)后的關(guān)鍵。成年發(fā)病率占半數(shù)以上，以青年發(fā)病率較高，但也可見于老年。冬春季多見。 查看全文»
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