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風(fēng)濕性心臟病二尖瓣中度狹窄等需手術(shù)嗎

體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)現(xiàn)無明顯癥狀攀枝花市中國心醫(yī)院彩色B超確診為風(fēng)濕性心臟病心臟:1、左心增大右心大小正常;2、房室間隔連續(xù)、完整;3、室間隔及室后壁厚度及運(yùn)行正常靜息狀態(tài)下左室心肌節(jié)段性運(yùn)行未見異常;二尖瓣增厚回聲增強(qiáng)以瓣尖明顯舒張期開放受限最大開口距離約9.0mm帽子大開口面積約1.1平方厘米;主動腦瓣偏厚回聲偏強(qiáng)余各瓣膜形態(tài)及結(jié)構(gòu)未見明顯異常;4、主動脈瓣環(huán)徑約19.0mm主動脈、肺動脈內(nèi)徑正常;未見心包積液;5、CDFI:二尖瓣、主動脈瓣前向血流速度增快二尖瓣、三尖瓣可見輕度返流主動脈瓣可見重度返流肺動脈收縮壓42mmHgTVI:VeVa風(fēng)濕性心臟病:二尖瓣中度狹窄伴輕度關(guān)閉不全主動脈瓣輕度狹窄伴中度關(guān)閉不全左心增大:三尖瓣輕度關(guān)閉不全;肺動脈高壓(收縮壓42mmHg)曾經(jīng)治療情況和效果:未治療過敏體質(zhì)想得到怎樣的幫助:請問專家需要做手術(shù)不()

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    風(fēng)濕性心臟病出現(xiàn)二尖瓣中度狹窄伴輕度關(guān)閉不全、主動脈瓣輕度狹窄伴中度關(guān)閉不全等情況,是否需要手術(shù),要綜合多方面因素判斷,包括癥狀、心臟功能、病變進(jìn)展速度、患者整體健康狀況以及治療意愿等。 1. 癥狀:如果患者出現(xiàn)明顯的呼吸困難、乏力、心悸等癥狀,影響日常生活和工作,手術(shù)的必要性增加。 2. 心臟功能:通過心臟超聲等檢查評估心臟的射血分?jǐn)?shù)、心室大小等。若心臟功能明顯受損,手術(shù)可能有助于改善。 3. 病變進(jìn)展速度:如果病情進(jìn)展迅速,瓣膜狹窄和關(guān)閉不全程度加重較快,應(yīng)考慮手術(shù)。 4. 患者整體健康狀況:若患者身體狀況較好,能夠耐受手術(shù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對較低,手術(shù)可能是合適的選擇。但如果存在其他嚴(yán)重疾病,如未控制的高血壓、糖尿病、嚴(yán)重的肺部疾病等,可能會影響手術(shù)決策。 5. 治療意愿:患者自身對手術(shù)的接受程度和治療期望也是重要因素。 綜上所述,對于風(fēng)濕性心臟病患者是否需要手術(shù),需要綜合考量多種因素。建議患者與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,做出最適合自己的治療決策。

    2024-12-25 23:16
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病情分析:風(fēng)濕性心臟?。憾獍曛卸泉M窄伴輕度關(guān)閉不全主動脈瓣輕度狹窄伴中度關(guān)閉不全左心增大:三尖瓣輕度關(guān)閉不全;肺動脈高壓(收縮壓42mmHg)你還年輕建議手術(shù)治療現(xiàn)在有微創(chuàng)介入治療效果很好。

    2015-11-19 15:58
就醫(yī)問藥

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什么是肺動脈高壓?   肺動脈高壓,準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高,致使安靜時(shí)肺動脈收縮壓>30mmHg或肺動脈平均壓>25mmHg或活動后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動脈高壓,肺靜脈高壓,混合性肺動脈高壓。肺動脈壓升高是這類疾病共有的血流動力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后,因此即使肺動脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷,而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»

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