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IGA 腎病治療后尿蛋白時(shí)有時(shí)無(wú)怎么辦

隱匿性腎小球腎炎隱匿性腎小球腎炎,尿蛋白時(shí)有時(shí)無(wú)去年十月份體檢查出有尿蛋白++潛血+++,醫(yī)生沒(méi)有敢下結(jié)論,于是我就去了濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院做了腎穿刺,診斷是IGA腎?。á蠹?jí))(WHO分類)存在彌漫的系膜增生(M1EoSoTo)于是就采用了激素沖擊療法,甲強(qiáng)龍500mg沖擊3天,環(huán)磷酰胺1.0g沖擊后有所好轉(zhuǎn),尿常規(guī)PR02+,RBC65.6個(gè)/uL,生化ALB38.6g/L,CRE69umo1/L,24h尿蛋白1.16g于是出院,接下來(lái)每個(gè)月都去醫(yī)院檢查,沖擊環(huán)磷酰胺,總共沖擊了6.4g并且口服強(qiáng)的松11片,至今已減至3片,一個(gè)月前檢查時(shí)尿蛋白陰性,潛血+++,最近一個(gè)月檢查時(shí)尿蛋白時(shí)有時(shí)無(wú),有時(shí)+,也有時(shí)+-,今天查的是++,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,我這種情況應(yīng)該怎么辦?怎么治療?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    IGA 腎病患者在治療后尿蛋白時(shí)有時(shí)無(wú)是較為常見(jiàn)的情況,可能與疾病本身特點(diǎn)、治療效果、生活習(xí)慣、感染因素、藥物調(diào)整等有關(guān)。 1. 疾病本身特點(diǎn):IGA 腎病的病情進(jìn)展和癥狀表現(xiàn)存在個(gè)體差異,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿蛋白波動(dòng)。 2. 治療效果:前期的激素沖擊和環(huán)磷酰胺治療可能還未完全穩(wěn)定病情,需要進(jìn)一步觀察和調(diào)整治療方案。 3. 生活習(xí)慣:勞累、睡眠不足、飲食不節(jié)(如高鹽高蛋白飲食)等,都可能影響尿蛋白水平。 4. 感染因素:如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等,會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù)。 5. 藥物調(diào)整:激素減量過(guò)程中,可能會(huì)出現(xiàn)病情波動(dòng),需要密切監(jiān)測(cè)。 總之,出現(xiàn)尿蛋白時(shí)有時(shí)無(wú)的情況不必過(guò)于緊張,但也不能掉以輕心。應(yīng)繼續(xù)遵醫(yī)囑規(guī)律治療,定期復(fù)查,注意休息,避免感染,保持良好的生活和飲食習(xí)慣。

    2024-12-25 13:26
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    隱匿性腎小球腎炎是原發(fā)性腎小球疾病中常見(jiàn)的一種臨床類型,由于臨床表現(xiàn)輕微或毫無(wú)癥狀而得名。此種腎臟病人,在臨床上無(wú)明顯的癥狀,但表現(xiàn)為持續(xù)性輕度蛋白尿和或復(fù)發(fā)性或持續(xù)性血尿,故又稱無(wú)癥狀性蛋白尿和/或血尿 本病當(dāng)以扶正祛邪為治療原則。扶正者,補(bǔ)脾胃,益腎陰,調(diào)氣機(jī),固脂液以達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì)。則當(dāng)涼血、止血、化瘀、清熱、瀉火、祛濕,以此減輕蛋白尿和血尿,減輕或拮抗激素等西藥治療的副作用,提高療效,減少?gòu)?fù)發(fā)。治療效果比較好的中藥像“陳氏腎炎方“.

    2015-11-19 10:32
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腎炎主要是腎小球受累,多為乙型溶血性鏈球菌引起的變態(tài)反應(yīng)性病變所致,分急性急進(jìn)性和慢性型,腎炎的疾病過(guò)程就是一個(gè)遷延漫長(zhǎng)的過(guò)程,從臨床上需要判斷疾病的嚴(yán)重程度從而選擇適合的治療方案,需重視。日常飲食原則低蛋白、低磷低鹽、飲食,適宜的食物有粉皮、粉條、土豆、藕粉、豬肝、雞蛋、西紅柿、紅棗以及綠葉蔬菜等,同時(shí)也要注意葉酸及維生素B12的補(bǔ)充。一定要注意水的攝入量。

    2015-11-19 09:20
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好啊,隱匿性腎炎是原發(fā)性腎小球疾病中常見(jiàn)的一種臨床類型,由于臨床表現(xiàn)輕微或毫無(wú)癥狀而得名。但是腎臟纖維化依舊惡化進(jìn)展,如果不給予有效治療,就會(huì)逐漸發(fā)展為更為嚴(yán)重的尿毒癥。

    2015-11-19 06:47
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這個(gè)情況是不能懷孕的,倒不是藥物的原因,這種藥物不會(huì)影響懷孕,但是患者的腎臟不是很好,應(yīng)該把腎炎治愈以后才能懷孕。

    2015-11-19 06:31
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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