左側(cè)輸尿管下段結(jié)石伴左腎積水如何治療
檢查結(jié)果如下雙腎CT結(jié)果:左側(cè)腎臟形態(tài)失常，左側(cè)腎盞、腎盂及輸尿管見擴(kuò)張影，輸尿管最大直徑約為1.0cm，CT值（12H16？）。左側(cè)實(shí)質(zhì)明顯受壓變薄。右側(cè)腎臟大小形態(tài)如常。腎實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常密度影。印象診斷:1，左腎積水；2，左側(cè)輸尿管出現(xiàn)擴(kuò)張，結(jié)合臨床，建議進(jìn)一步檢查；輸尿管、膀胱CT結(jié)果:-97.5至-234層面見左側(cè)輸尿管擴(kuò)張，最大直徑約1.1cm，-237.5至255層面示左側(cè)下段輸尿管內(nèi)（近膀胱底區(qū)）橢圓形高密度影，大小約1.2x0.9cm，CT值822Hu.膀胱充盈欠佳，其內(nèi)未見異常密度影。余未見明顯異常。印象診斷:左側(cè)輸尿管下段結(jié)石。本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:2007年3月左右患腎結(jié)石,用排石顆粒后疼痛癥狀消失.此后未復(fù)查.2007年11月13日疼痛.檢查發(fā)現(xiàn)腎積水.14日檢查上述結(jié)果.懇請(qǐng)專家提供一個(gè)治療建議.不勝感激.第一次問題補(bǔ)充:(2007-11-158:10:29)2007年11月13日上午，在醫(yī)院做了雙腎、輸尿管、膀胱B超和尿常規(guī)。其中:B超結(jié)果如下:左腎大小為12.1x7.7x6.6cm實(shí)質(zhì)變薄，集合系統(tǒng)分離，顯示不清，呈“調(diào)色板癥”，見多個(gè)無回聲較大者5.2x4.1cm邊界清，形態(tài)規(guī)則。右腎大小正常，實(shí)質(zhì)回聲均集合系統(tǒng)無分離。輸尿管內(nèi)徑0.9cm膀胱充盈好。提示:1）左腎重度積水；2）輸尿管擴(kuò)張。
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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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左側(cè)輸尿管下段結(jié)石伴左腎積水，治療方法包括藥物治療、體外碎石、輸尿管鏡取石、手術(shù)治療等。同時(shí)要注意預(yù)防并發(fā)癥，定期復(fù)查。 1.藥物治療：可使用坦索羅辛、排石顆粒、腎石通顆粒等藥物，促進(jìn)結(jié)石排出。但藥物治療效果因人而異，需遵醫(yī)囑。 2.體外碎石：適用于較小的結(jié)石。通過沖擊波將結(jié)石擊碎，使其更容易排出。 3.輸尿管鏡取石：對(duì)于較大或藥物治療無效的結(jié)石，可通過輸尿管鏡直接取出結(jié)石。 4.手術(shù)治療：如果結(jié)石情況復(fù)雜，可能需要進(jìn)行開放性手術(shù)取石。 5.預(yù)防并發(fā)癥：治療過程中要注意預(yù)防感染、腎損傷等并發(fā)癥。 6.定期復(fù)查：了解結(jié)石排出情況和腎積水的改善情況，以便調(diào)整治療方案。 總之，針對(duì)左側(cè)輸尿管下段結(jié)石伴左腎積水，應(yīng)根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法，并積極配合醫(yī)生治療，以促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-25 12:04
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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體外震波碎石治療，然后再抗感染，多飲水，復(fù)查 。
2015-11-19 20:12
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